摘要:国家医保局近期印发《长期护理保险护理服务机构定点管理办法(试行)》,进一步明确长护服务机构定点管理的具体要求。社保第六险——长期护理险再一次走进大家的视野。
我们常会听到五险一金,那么五险一金的五险有哪些呢?其包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。五险一金能够保障劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展等方面。而在社会不断完善的今天,虽然社保五险尚未全面变为六险,但将在2025年1月1日起逐步实施。也就是说从2025年开始,社保将新增第六项保险,即长期护理险,从而使社保体系变为六险。
1、什么是长期护理险?
长期护理险是为了保障那些因年老、疾病或伤残而无法自理的参保人员。它主要支付因私人陪伴而产生的费用,帮助失能人员解决基本生活照料和医疗护理的费用负担。
长期护理险分为居家护理、医疗专护和机构护理三种类型,确保参保人员在不同环境下都能得到连续的护理服务。
2、实施时间和地区
长期护理险的试点工作自2016年开始,已经在多个城市进行试点,经过多年的探索,逐步建立起相对完善的运行机制。从2025年1月1日起,长期护理险将在全国范围内逐步推广实施。例如,杭州已经发布了《杭州市长期护理保险试行办法》,规定所有参加职工和城乡居民医疗保险的人员都需要同步参加长期护理险,缴费标准为每人每年30元,政府补贴60元。
3、支付标准
职工医保和城乡居民医保参保人员执行统一的长护险待遇标准。以杭州为例:
(1)选择机构护理的,由长护险基金按床日定额标准支付:重度失能Ⅱ级及以下的人员为50元每床日,Ⅲ级人员为70元每床日。
(2)选择居家护理的,由长护险基金按可享受的服务时长进行支付:重度失能Ⅱ级及以下的人员每月不超过25个小时,Ⅲ级人员每月不超过35个小时。
4、长期护理险的影响
长期护理险的推出将极大地缓解失能老人及其家庭的经济压力。参保人员可以通过长期护理险享受专业照护服务,减轻家庭的经济和心理负担。
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