关于梗阻性黄疸不正确的是（）。

如果明确为梗阻性黄疸，确定梗阻部位最简易的检查是

A．B超

B．CT

C．动脉造影

D．ERCP

E．十二指肠低张造影

A、最常发生于胰腺段

B、胰上段梗阻，CT扫描3～5层可见到环影

C、少数病人胆管可不扩张

D、双管征见于胆总管末端梗阻

E、肝门段梗阻，胆管扩张最早发生于肝内胆管根部

况好，皮肤轻-中度黄染，心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)入院后观察3d，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是A、母乳性黄疸

B、生理性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、感染性黄疸

E、溶血性黄疸

继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施A、停止母乳喂养

B、监测血清胆红素

C、做肝功能检查

D、进行光照疗法

E、进行换血疗法

若为生理性黄疸，其发病机制中，哪项解释不正确A、新生儿胆红素排泄差

B、初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂

C、新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高

D、新生儿Y、Z蛋白不足

E、新生儿早期胆红素来源较成人高

该小儿黄疸是因为A、婴儿血中雌激素水平高

B、胆道梗阻

C、RBC破坏较多

D、初乳中有Y、Z蛋白抑制剂

E、肝炎病毒破坏肝细胞

A.禁忌手术

B.紧急手术

C.先抗休克，血压回升后即手术

D.大量抗生素控制感染后手术

E.抗休克同时解除梗阻或胆道减压

A、亚急性重症肝炎

B、急性黄疸型肝炎

C、胆汁性肝硬化

D、淤胆型肝炎

E、硬化性胆管炎

A、胆总管摸到异物或块状物者

B、胆总管扩张

C、有梗阻性黄疸病史者

D、胆囊萎缩者

E、术中胆囊管造影发现胆管结石

A.是以心室舒张期顺应性下降为基础病理特征的心肌病

B.分为梗阻性和非梗阻性

C.为常染色体隐性遗传病

D.应用扩张静脉的药物可加重左心室流出道梗阻

E.超声心动图检查时可见SAM现象

可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。

156 ． 根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性

A ．既往健康

B ．无腹痛

C ．巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

D ．扪及肿大胆囊、无触痛

E ．无发热

157 ．为明确黄疸性质，最有意义的检查是

A ． B 超检查

B ． CT 检查

C ． MRI 检查

D ．肝功能检查

E ． ERCP

158 ． 如黄疸性质为梗阻性 ， 欲明确梗阻部位 ， 选择下列哪项检查手段为最优

A ． MRI 检查

B ． ERCP

C ． B 超

D ．十二指肠低张造影

E ． CT 检查

159 ． B 超显示肝内外胆管扩张，则梗阻部位可能在

A ．第一肝门处

B ． Vater 壶腹周围

C ．胆总管下端

D ．第二肝门处

E ．肝总管与胆囊管汇合处

160 ． 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物 ， 边界尚清 ， 与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行

A ． WhiPPle 胰头十二脂肠切除术

B ．扩大切除术

C ．全胰切除术

D ．胆囊十二指肠吻合术

E. 胆总管十二指肠吻合术

体检：肝肋下1cm，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。1~4题共用题干

1、诊断应首先考虑()

A、壶腹周围癌

B、肝癌

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胆囊结石

2、为明确黄疸性质，最有意义的检查是()

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

3、若黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查()

A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

4、如术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，未触及肿大淋巴结，宜采用何种术式()

A、Whipple胰头十二脂肠切除术

B、胃空肠吻合术

C、全胰切除术

D、胆囊十二指肠吻合术

E、胆总管十二指肠吻合术

A.ALT

B.AST

C.ALB

D.GLO

E.ALP

在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A．胆道肿瘤

B．胆管结石

C．胆道蛔虫

D．胆管扭转

E．胆管狭窄