下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金的违规行为:()
A.使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的
B.电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与医疗记录不相符的,或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
E.擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的
A.使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的
B.电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与医疗记录不相符的,或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
E.擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的
第1题
A.将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的
B.检查、治疗、用药等与病情不符的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
第2题
A.2~4
B.4~6
C.3~5
D.1~3
第3题
A.3
B.2
C.4
D.1
第5题
A.治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的
B.检查、治疗、用药等与病情不符的
C.应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的
D.参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的
E.病历造假,即在病历上编造参保人的基本情况和诊疗情况,使病历内容与真实情况不相符的
第6题
A.未提供门诊或住院医疗费用明细清单或提供的清单不符合要求的
B.参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码的
C.处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社会保障卡卡号或电脑号的
D.治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的
第7题
A.将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的
B.挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的
C.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
D.参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的
E.将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU)病房的
第8题
A.超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的
B.违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的
C.病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的
D.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的
第9题
A.违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的
B.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账),造成社会保险基金损失的
C.病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的
D.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的
E.超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的