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[单选题]

女性,35岁,头晕、心悸、乏力伴月经量增多,牙龈出血近1年。查体:体温正常,面色苍白,两下肢有散在瘀斑,肝脾未扪及。Hb65g/L,RBC 2.13×1012/L,WBC 3.1×109/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞43%,PLT38×109/L,网织红细胞0.5%,MCV82fl,MCHC305g/L,骨髓有核红细胞增生减低,粒系和红系细胞减少,巨核系细胞明显减少,淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.缺铁性贫血

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更多“女性,35岁,头晕、心悸、乏力伴月经量增多,牙龈出血近1年。查体:体温正常,面色苍白,两下肢有散在瘀斑”相关的问题

第1题

女性,31岁。面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。化验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×10
9/L,分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血,胸骨穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能诊断是

A.再生障碍性贫血

B.骨髓纤维化

C.白细胞不增多性白血病

D.系统性红斑狼疮

E.巨幼细胞性贫血

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第2题

女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb609/L,
WBC2.8x109/L,PIt38x109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血三系均减少

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.慢性失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第3题

女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb60g/L,

WBC2.8×109/L,Plt38×109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血三系均减少

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.慢性失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第4题

患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为()。

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第5题

患者诊断为缺铁性贫血,其骨髓象有哪些特点A.有核细胞增生活跃或明显活跃B.以红系增生为主,粒红比
患者诊断为缺铁性贫血,其骨髓象有哪些特点

A.有核细胞增生活跃或明显活跃

B.以红系增生为主,粒红比值降低

C.增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主

D.部分分叶核细胞分叶过多

E.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松

F.正常形态幼红细胞减少,胞质少而着色偏红

G.细胞核发育较细胞质成熟,显示“核老质幼”

H.巨核细胞减少

I.单核细胞及淋巴细胞系基本正常

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第6题

病人男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因,突然寒战、高热,全身皮下及口腔黏膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞0、8×109/L,分类中性粒细胞25%,成熟淋巴细胞74%,血小板15×109/L,网织红细胞0、3%,骨髓象细胞增生减少,粒系、红系及巨核细胞均明显减少,成熟淋巴细胞占68%。本病最可能诊断:()。

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血(急性型)

C.粒细胞缺乏症

D.急性特发性血小板减少性紫癜

E.以上都不是

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第7题

女性,26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检:中度贫血貌,肝脾均肋下2cm。化验:Hb856/L,网织红细胞0.05(5%),血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁(),内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是

A、缺铁性贫血

B、铁粒幼细胞贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性炎症性贫血

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第8题

病人,男性,20岁,贫血,牙龈时有出血,易感冒4个月。护理查体:贫血貌,皮肤有散在出血点,全血细胞减少,骨髓增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少。你认为符合下列何种疾病的实验室检查()。

A.急性白血病

B.慢性白血病

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

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第9题

骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例 ()

A、有核细胞、成熟红细胞

B、粒系、红系

C、粒系、成熟红细胞

D、有核红细胞、有核粒细胞

E、成熟红细胞、有核红细胞

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