2018年执业药师考试中药学知识真题答案与解析111-120

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四、多选题

111.某男,63岁,痹证日久不愈,肢体,关节疼痛,屈伸不利,关节肿大僵便,变形,肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不伸,以尻代踵,以背代头,腰膝酸软,骨蒸潮热:舌红,脉细数。应选用的中成药有( )

A.痹痛宁胶囊

B.湿热痹颗粒

C.恁痹颗粒

D.风湿骨痛丸

E.益肾蠲痹丸

答案：CE

希赛解析：根据辩证，痹症证属尪痹，治法为化痰祛瘀，滋养肝肾。方剂用桃红饮合独活寄生汤加减，中成药可用独活寄生丸、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸。

112.针对虚寒证,可以采取的治法有( )

A.阳病治明

B.阴病治阳

C.阳中求阴

D.阴中求阳

E.阴阳双补

答案：BCD

希赛解析：虚寒证，是阳虚内寒所致，宜补阳，可采取的治法有阴病治阳、阴中求阳、阴阳双补。

113.中医强调所证论治,不同疾病出现相同的证候可以采用相同的治疗方法。适合应用归脾丸治疗的疾病有()

A.郁证

B.眩晕

C.不寐

D.泄泻

E.崩涡

答案：ABCE

希赛解析：归脾汤主要用于心脾两虚，气血不足。可用于郁证证属心脾两虚，眩晕证属气血亏虚。不寐证属心脾两虚，崩漏证属气血两虚

114.具有协同增效作用的中西药联用药组有( )

A.甘草与呋喃唑酮联用治疗肾孟訾炎

B.黄连、黄柏与磺胺甲基异恶唑联用治疗痢疾」

C.甘草与氢化可的松联用于抗炎

D.丹参注射液与间羟胺联用于升压

E.柴胡桂枝汤与苯妥英钠联用治疗癫痫

答案：BCD

希赛解析：甘草与呋喃唑酮联用治疗肾盂肾炎，可防止呋喃唑酮的胃肠道反应，又可保留其杀菌作用。柴胡桂枝汤与苯妥英钠联用治疗癫痫可以

115.小儿机体正处于生长发育阶段,不论在肌肤脏腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足,新陈代谢旺盛,吸收、排泄都较快,对药物敏感性强,关于小儿用药原则的说法,正确的有( )

A.小儿得病急,变化快,因此要及时用药

B.小儿外有表邪,内有火热之发热,宜用苦寒退热之品

C.小儿脏气清灵,若为风热表证,当以辛凉解散表邪

D.小儿睥气不足,治疗宜佐以健脾和胃、消食导滞之品

E.小儿出现壮热、烦躁、惊风等症,宜佐以平肝息风之品

答案：ADCE

希赛解析：婴幼儿用药原则：小儿得病急，变化快，因此用药要及时。小儿脏气清灵，对大苦、大辛、大寒、大热和攻伐和猛烈的药物要慎用。宜用轻清之品。小儿脾气不足，消化能力差，因此应佐以健脾和胃之品。小儿体属“纯阳”，热病偏多，且肝常有余，宜佐凉肝定惊之品。小儿生机旺盛，不宜滥用滋补之品。

116.属于气机失常的病机变化有( )

A.气滞

B.气逆

C.气陷

E.气虚

答案：ABCD

希赛解析：气机失常有气滞、气逆、气脱、气陷。气虚属于气不足。

117.不得与含麻黄的中成药联用的成药有( )

A.速效救心丸

B.活心丹

C.山海丹胶囊

D.益心丸

E.滋心阴口服液

答案：ABCDE

希赛解析：速效救心丸、活血丹、山海丹胶囊、益心丸、滋心阴口服液这些降压、扩张冠脉动脉的药物。不宜与麻黄同时服用，麻黄具有兴奋心脏，收缩血管的作用。

118.中药毒性反应引起生理生化功能异常和病理变化,可在各系统内发生,造成多系统多脏器的损害。关于中药发生毒性反应的机制和表现的说法,正确的有( )

A.山药丸含马钱子,马钱子主要有毒成分为番木鳖碱,可首先兴奋神经系统,引起脊髓强直性痉挛,继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢可因呼吸痉挛室息或心力衰竭而死亡

B.舒筋丸含乌头,乌头的主要成分为乌头碱,其毒性主要用于神经系统,尤其是迷走神经,并可直接作用于心脏,可致心律失常,甚至引起室颤和死亡

C.牛黄至宝丸含朱砂,朱砂的主要成分为汞,机体吸收和迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状

D.人参再造丸含雄黄,雄黄的主要成分为砷盐砷盐毒性较大,进入人体后蓄积和分布于体內各组织,主要分布在肝肾脾等内脏及指甲,毛发等部位,产生一系列中毒症状

E.梅花点舌丸含酥,蟾酥的三要素有毒成分为蟾酥的毒素,具有洋地黄样作用。小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止收缩

答案：AE

希赛解析：舒筋丸主要马钱子，牛黄至宝丸主要含雄黄，人参再造丸主要含朱砂。

119.医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写在一起并开,炒四仙应付的饮片有( )

A.炒山植

B.炒槟榔

C.炒谷芽

D.炒神曲

E.炒麦芽

答案：ABDE

希赛解析：炒四仙：炒山楂，炒麦芽，炒神曲，炒槟榔。

120.药学咨询服务是执业药师参与全程化药物治疗的需要,对指导患者安全、有效、合理用药具有重大意义。

执业药师应向患者提供咨询服务活动中,需要特别关注的问题包括( )

A.患者疾病状况,比如肝、肾功能指标,既往病史等

B.尊重患者意愿,保护患者隐私,不得将咨询信息用于商业目的

C.对老年人提供咨询服务时应适当的多使用文字图片的形式

D.咨询要以容易理解的语言来解释,尽量使用带数字的术语

E.不能当场解答的问题,应进一步咨询相关资料后予以答复

答案：ABCDE

希赛解析：结合实际，以上均属于特别关注的问题。

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