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执业西药师考试高频知识点:噻托溴铵和异丙托溴铵

  • 陈湘君
  • 执业西药师
  • 2019-07-17
  • 执业西药师交流群: 783526038
摘要: 噻托溴铵和异丙托溴铵是执业西药师考试的一个高频知识点,为了帮助各位考生理解和掌握噻托溴铵和异丙托溴铵这个知识点的内容,希赛网老师将从噻托溴铵和异丙托溴铵的结构、用药以及不良反应方面进行讲解,希望大家能有所收获。

噻托溴铵和异丙托溴铵:来自M胆碱受体阻断剂平喘药家族。相关考点如下:

【结构】

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M胆碱受体拮抗剂可阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,产生松弛支气管平滑肌作用,并减少痰液分泌,主要有异丙托溴铵和噻托溴铵,这两个药物都含有季胺基团,可有效防止该类药物进入中枢神经系统,减少对中枢的作用

【用药】

M胆碱受体阻断剂舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期使用不易产生耐药性,适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者。

【不良反应】

部分患者用药后即发生过敏反应(包括皮疹,荨麻疹和血管性水肿),长期使用不易产生耐药性,可引起口腔口干与苦味,吸入刺激也可导致支气管痉挛,还可出现视物模糊,青光眼,有报道雾化吸入异丙托溴铵发生急性闭角青光眼,尤其与沙丁胺醇雾化溶液合用时更易发生。

【监护用药的安全性】

①防止雾化液和药粉接触眼睛,可能会引起眼睛疼痛,视物模糊,结膜充血和角膜水肿和闭角型青光眼等现象。

②注意监护抗胆碱药的不良反应,如口干,便秘,瞳孔散大,视物模糊,眼睑炎,眼压升高,排尿困难,心悸等。

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