执业西药师药学综合技能历年考试真题之单选随机练习四

执业药师（药学综合与技能）历年考试真题练习试题汇总及试题下载

1.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是( )。
A.唑吡坦5mgpoqn
B.苯巴比妥100mgpoqn
C.地西泮5mgpoqn
D.氯硝西泮2mgpoqn
E.艾司唑仑1mgpoqn
答案：A
解析：非苯二氮䓬类药物(唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆)一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统BZDs低，是目前推荐为治疗失眠的药物。

2.患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是( )。
A.乳腺增生
B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病
C.严重肝功能障碍
D.耳硬化症
E.脑膜瘤
答案：A
解析：绝经激素治疗(MHT)又叫做激素替代(HRT)，其禁忌证：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。

3.对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是(　)。
A.地西泮
B.雷美尔通
C.米氮平
D.佐匹克隆
E.唑吡坦
答案：C

4.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是(　)。
A.心脏毒性
B.肝脏毒性
C.肾脏毒性
D.肺纤维化
E.过敏反应
答案：C

5.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100m|中静脉滴注要求注时间不得少巴知每毫升15滴潯分钟最多可滴注的滴数约是( )。
A.7滴
B.15滴
C.25滴
D.50滴
E.60滴
答案：C

6.患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是( )。
A.250ml
B.48ml
C.100ml
D.480ml
E.800ml
答案：A
解析：万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征)，突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V，得到V=W/C=1000mg/4mg/ml=250ml。

7.患者，女，25岁，产后2个月，哺乳期，因尿路感染需要给予抗感染治疗，首选的药物是( )。
A.阿米卡星
B.左氧氟沙星
C.多西环素
D.头孢呋辛
E.复方磺胺甲唑
答案：D
解析：大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。

8.用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是( )。
A.熊去氧胆酸片
B.鹅去氧胆酸片
C.匹维溴铵片
D.山莨菪碱片
E.消炎利胆片
答案：C
解析：匹维溴铵片作为钙拮抗剂解除含Oddi括越肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mgtidpo，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

9.下列不良事件中，属于假劣药事件是(　)。
A.“康泰克PPA事件”
B.“万洛(罗非昔布)事件”
C.“亮菌甲素事件”
D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”
E.“阿糖胞苷儿科事件”
答案：C

10.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于( )。
A.药物重整
B.处方审核
C.药物利用评价
D.药学干预
E.处方点评
答案：A
解析：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。药学干预是对医师处方的规范性和适宜性进行监测。