执业西药师每日一病症学习之冻伤（疮）

 冻伤（疮）

一、概述

1. 冻伤：是寒冷（零度以下）引起的局部或全身性组织损伤。

2. 冻疮：是低温与高湿联合引起的末梢部位皮肤炎症，春暖后自愈，发病常与患者的个体素质、皮肤微循环障碍有关。

二、临床表现

（一）冻伤

（1）损害多发生在肢端和暴露部位，如手、足、耳廓、鼻、两颊。

（2）受冷后损害处出现疼痛，然后温觉、痛觉丧失，皮肤发白呈蜡样。

（二）冻疮

（1）常发生于肢端或暴露部位，如手背、手指、足背、足趾、耳廓、鼻尖、两颊等处。

（2）易发生于湿度高的初冬早晨，各年龄组都可发生，但以儿童多见。可自然缓解。

（3）损害为局限性水肿性紫红斑，按之褪色，解除压力后红色逐渐恢复。

三、药物治疗

（一）非处方药

（二）处方药

1. 严重冻疮早期可考虑应用肝素。

2. 对合并严重感染者可全身给予抗生素，如红霉素、克林霉素。

四、用药注意事项与患者教育

1. 樟脑有刺激性，避免接触眼睛和其他黏膜部位，皮肤有破损不宜使用。樟脑有挥发性，可穿过胎盘屏障，对妊娠妇女慎用。

2. 局部应用樟脑、辣椒、肌醇烟酸酯软膏后可稍加用力搓搽以帮助渗透，但强度仅达到皮肤发红即可，用药持续时间不宜太长。