执业西药师知识点学习之阿司匹林

阿司匹林

阿司匹林，来自水杨酸类非甾体抗炎药家族。相关知识点如下：

「结构」

1.阿司匹林分子中具有酯键可水解，产生水杨酸，水杨酸分子中含有酚羟基，容易被氧化。

2.阿司匹林分子中的羧酸基团是产生解热镇痛活性的必要结构药效团。

「作用机制」

1.阿司匹林为环氧化酶（COX）的不可逆抑制剂，可使COX发生乙酰化反应而失去活性，从而阻断前列腺素的合成，起到解热、镇痛、抗炎的作用。

2.阿司匹林也可减少血小板血栓素A2的生成，起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。

「适应证」

1.0.3g和0.5g等较大剂量的阿司匹林作为解热镇痛药使用

2.≤100mg剂量的阿司匹林作为抗血小板药使用：①降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险；②预防心肌梗死复发，脑卒中的二级预防；③降低稳定型和不稳定型心绞痛患者的发病风险；④预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞；⑤降低心血管危险因素者心肌梗死发作的风险。

「临床应用注意」

1.可能导致支气管痉挛，引发哮喘或其他过敏反应。

2.常见胃肠道反应、出血。

2.0.5g规格属于对症治疗，用于退热连续应用不得超过3日，用于止痛不得超过5日，2岁以下儿童可能发生瑞氏综合征。

4.阿司匹林可增加甲氨蝶呤的血液毒性。

5.合用布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用，会影响阿司匹林的心血管保护作用。