执业西药师知识点学习之维拉帕米

维拉帕米 

维拉帕米，来自芳烷基胺类钙通道阻滞剂家族。相关知识点如下：

「结构」

1. 维拉帕米分子中含有手性碳原子，右旋体比左旋体作用强，现用外消旋体。

2. 维拉帕米呈碱性，不管在光、加热、酸、碱等条件下都比较稳定。

「作用特点」

维拉帕米主要抑制钙离子内流，静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速。口服用于减慢心房颤动，心房扑动和持续性房性心动过速的心室率。

「不良反应」

口服较安全，静脉给药可引起血压下降和暂时窦性停博，在心室功能受损的患者中可促发充血性心力衰竭。

「禁忌证」

二度或三度房室传导阻滞、心房扑动、心房颤动伴显性预激综合征患者，左心室功能不全和低血压者禁用。

「临床应用注意」

1. 妊娠妇女不应使用，除非用药的益处大于其危险性。

2. 常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能，有时也会出现牙龈增生。