2023《药学综合知识与技能》高频考点4：多囊卵巢综合征（PCOS）

执业西药师责任编辑：田炯阳 2023-08-17

摘要：距离2023年执业药师考试时间只有两个月了，《药学综合知识与技能》作为执业药师考试科目之一，希赛网小编整理了2023《药学综合知识与技能》高频考点，希望能够帮助到各位考生抓住考试重点，难点，高频考点。

多囊卵巢综合征（PCOS）

多囊卵巢综合征治疗
治疗目的	PCOS尚无有效的治愈方案，治疗目的主要为缓解临床症状、解决生育问题、提高生命质量，并进行远期并发症的预防及长期管理
生活方式干预	PCOS女性首选的一线治疗策略，包括饮食控制、合理运动和行为干预
代谢紊乱调整	改善胰岛素抵抗药物	二甲双胍——最为广泛的胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂——二甲双胍禁忌或疗效不佳时的无生育要求PCOS女性，联合二甲双胍具有协同
	减肥药物	奥利司他
	其他	减肥手术——严重肥胖PCOS女性
高雄激素表型症状	症状：多毛症、痤疮和男性样脱发
	①短效复方口服避孕药——青春期、育龄期高雄激素首选 ②孕酮类衍生物（安宫黄体酮）、螺内酯 ③糖皮质激素（地塞米松）——高雄激素分泌为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源
	其他治疗：严重的痤疮可考虑维A酸治疗；多毛PCOS女性可尝试物理疗法（脱毛、电针和激光）
调整月经周期	周期性使用孕激素（地屈孕酮）	青春期、围绝经期PCOS女性的首选，也可用于育龄期有妊娠计划的女性缺点：不降低雄激素，对多毛症、痤疮无效
	短效复方口服避孕药	育龄期无生育要求的PCOS女性的首选
	雌、孕激素周期序贯治疗	对伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期PCOS女性可作为首选

历年考题举例

1.患者，女，33岁，主诉：月经量多5年余，婚后4年未孕，有严重痤疮及多毛，临床诊断为多囊卵巢综合征，为缓解患者高雄激素表型可首选的药物是

A.螺内酯

B.糖皮质激素

C.睾酮

D.二甲双胍

E.短效复方口服避孕药

【答案】E

【解析】短效复方口服避孕药(COC)：建议COC作为青春期和育龄期PCOS女性高雄激素血症及多毛症、痤疮的首选治疗。

2.多囊卵巢综合征患者为改善胰岛素抵抗可选

A.环孢素

B.奥利司他

C.二甲双胍

D.奥司他韦

E.短效复方口服避孕药

【答案】C

【解析】二甲双胍——口服降糖药，可改善胰岛素抵抗。

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