摘要:执业药师考试中,《药学综合知识与技能》(西药综合)是检验考生临床用药能力的核心科目,直接关联实际工作场景。
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1、处方审核包括合法性、规范性和用药适宜性审核,审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。
2、用药咨询:药师利用药学专业知识和工具,针对性地回答医务人员、患者、患者家属以及公众提出的用药相关问题,并提供药物信息、宣传合理用药知识的过程。
3、个体化药物治疗是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径。
4、循证药学:核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。
5、易受光线影响而变质的药品:注射用硝普钠遇光易分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝;维生素A、维生素B₂、维生素B6对紫外线敏感。
6、易受湿度影响而变质的药品保管方法:应控制环境湿度,保持相对湿度在35%~75%之间。
7、阴凉处:指贮存处温度不超过20℃,适用于对温度较为敏感的药品。如锭剂、栓剂。
8、凉暗处:指贮存处避光且温度不超过20℃,适用于对光与温度均较为敏感的药品。如乳酶生片、愈美颗粒、阿法骨化醇软胶囊。
9、冷处:指贮存处温度为2~10℃,适用于遇热不稳定的药品。如门冬酰胺酶、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、静注人免疫球蛋白、前列地尔脂微球载体注射液。
10、高警示药品根据其安全级别进行“金字塔式”分级管理模式,分为A级、B级和C级。A、B、C三级分别使用红、橙、蓝色作为底色的标识进行贮存标识管理。
11、LASA药品即外观相似(简称“看似”)、发音相似(简称“音似”,即“听似”)的药品。
12、医师应接受正确开具处方、医嘱及其转录的培训,并保证处方内容完整、书写规范清晰、剂量及用法准确。
13、原则上禁止口头医嘱,如必须使用(如抢救或手术时),医师应慢速、清楚地口述出药品的全称、商品名、剂型、剂量、给药途径等,对于LASA药品应特别注意,接受口头医嘱者应复述所听内容,得到确认后方可执行医嘱。
14、护士发药或给药时应严格遵守“5R(5right)”原则,即正确的患者、正确的药品正确的剂量、正确的给药途径和正确的给药时间。
15、药师在调配及发药时应严格执行“四查十对”、双人核对及药剂科制定的标准操作规程,如处方中有LASA药品时应仔细审核核对。
16、“四查十对”:一查处方,对科别、姓名、年龄;二查药品,对药名、剂型、规格、数量;三查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;四查用药合理性,对临床诊断。
17、对于麻醉药品、精神药品、抗菌药物等国家法律法规有专门规定的审核人员资质要求的,负责其处方审核的药师,还应当符合国家法律法规相关要求。
18、《处方管理办法》规定医生为患者开具处方必须使用药品通用名,每一种药品只有一个通用名。因此,使用通用名可避免重复用药的情况。
19、每张处方只限于一名患者的用药。
20、化学药、中成药可以分别开具处方,也可以开具在一张处方;中药饮片应单独开具处方。
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