2019年初级护师内科护理学考试模拟试题及答案解析（1）

1、患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是【D】

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每4小时1次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理2～3次

【答案解析】：发热病人的护理需做到：心理护理;物理降温;补充营养和水分;做好口腔护理，皮肤清洁护理，卧床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。

2、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是【C】

A.癌胚抗原

B.CA199

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶同工酶

【答案解析】：AFP呈持续阳性或定量>501μg/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，应高度怀疑肝细胞癌。因此可用于普查，有助发现无症状的早期病人。

3、关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是【C】

A.低盐、易消化清淡饮食

B.对严重心功能不全患者采用半坐卧位

C.一般采用低流量间断给氧

D.对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动

E.观察心律和心率

【答案解析】：1.保证病人充分休息，采用半坐卧位，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动。2.心力衰竭病人应摄取高蛋白、高维生素易消化的清淡饮食。低热量饮食可降低基础代谢率，减轻心脏负担;限制水、钠摄入;选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品;避免进食产气食物，加重呼吸困难;避免刺激性食物;宜少量多餐，根据血钾水平决定食物中含钾量。3.保持大便通畅。4.吸氧：一般流量为2～4L/min，应观察吸氧后病人的呼吸频率、节律、深度的改变，随时评估呼吸困难改善的程度。5.加强皮肤、口腔护理。

4、四气是指【B】

A.春夏秋冬

B.寒热温凉

C.酸甜苦辣

D.喜怒哀乐

E.风寒暑火

【解析】记忆性题目，考查四气的定义，需掌握。

5.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为【A】

A.25%～35%

B.38%～42%

C.41%～45%

D.46%～50%

E.51%～60%

【答案解析】：对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧。

6.下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征【D】

A.劳力性呼吸困难

B.食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛

C.乏力，运动耐量下降

D.脉压增大

E.心包叩击音

【解析】缩窄性心包炎可以表现为劳累性呼吸困难、食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛，乏力，运动量下降，动脉收缩压下降，脉压变小。