护考难点学习之心律失常

执业护士 责任编辑:陈湘君 2021-02-04

摘要:心律失常这个知识点是护考学习的难点之一,其中最大的难点就是各种类型心电图的分辨。为了帮助大家突破心律失常这个难点,希赛护考老师钟妍为大家带来心律失常的学习技巧。

护考难点突破:《心律失常》

希赛讲师钟妍

护考备考的过程当中,经常会有学员问我:“老师,心律失常这一节好难呀,有没有什么办法能快速突破呢?”的确,不仅仅是心律失常,整个《循环系统》这一章,一直都是每一个护考生,同时也是咱们所有医学生都认可的“老大难”。但现实是,循环系统在护考当中占比一直是稳居前三!所以,对于《循环系统》,同学们的感受大概都是,想说爱你不容易,想要放弃不可以。

说到这次的主角《心律失常》,最大的难点就是各种类型心电图的分辨。作为专讲循环系统“30年”的老师,这里给大家讲讲如何快速突破这一难点。

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首先,大家要知道心脏的正常传导路径:窦房结(位于心房)→ 房室结 → 浦肯野纤维(位于心室)。这里,我们需要有这样的概念,心脏的电传导是由心房传到心室,所以心电图的波形,也是先出现表示心房的波形,然后出现表示心室的波形。

然后,我们再来看心电图的各种波。在护考当中,我们只要知道这些波形当中的最重要的两个:P波以及较高大的QRS波群,其他的我们都可以自动屏蔽掉。正常心脏的电激动从窦房结开始,由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处,所以窦房结的激动首先传导到右心房,通过房间束传到左心房,形成心电图上的P波,激动向下继续传导,同步激动左右心室形成QRS波群,而由于心室需要将血液射出心脏,所以心室肌比心房肌厚,电流经过心室形成的电压也特别高,这也就是QRS波群为什么如此高大的原因了。

开始敲重点:我们只需记住,心电图中,P波是心房的“代言人”,QRS波群是心室的“代言人”。根据这一原理,如果是房性心律失常,那么心电图有问题的就是P波,心室代言人QRS波无异常;若是室性心律失常,大家想想,出问题的波是谁呢?答案显而易见,就是心室代言人啦。大家可以将这一原理运用到心律失常的学习当中,再来看一下,护考的三类心律失常,是不是特别简单了?

最后要跟大家说的是,循环系统的学习,大家一定要建立在理解的基础上,万万不可死记硬背。

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