中药护理考点之中药的给药与护理

（一）中药汤剂煎煮法

 - 煎药前准备：仔细核对药物，检查有无错药、漏药，查看药物质量，有无霉变、虫蛀等。根据药物种类和质地选择合适的煎药器具，如砂锅、瓦罐等。准备适量的清洁水，一般以高出药面3-5厘米为宜。

 - 浸泡药物：将药物放入煎药器具中，加适量水浸泡。浸泡时间根据药物性质而定，一般植物类药浸泡30-60分钟，质地坚硬的矿物类、贝壳类药物可适当延长浸泡时间，而夏季气温高时，浸泡时间可稍短，以免药物变质。

 - 煎煮过程：先用武火将水煮沸，然后转用文火慢煎。煎煮过程中要注意搅拌，使药物受热均匀，避免粘锅。同时，要根据药物的不同要求掌握好煎煮时间和火候，如解表药煎煮时间短，滋补药煎煮时间长。考试可能考查煎药前准备、浸泡及煎煮过程中的操作要点。

（二）中药给药规则

 - 服药次数：一般疾病多采用每日一剂，分两次服用，上午一次，下午一次；病情急重者，可每隔4小时左右服药一次，使药力持续，以利于顿挫病势；慢性病患者，可制成丸、散、膏、酒等剂型，以维持疗效；对于呕吐患者，服药宜小量频服，以免引起呕吐。

 - 特殊情况的服药要求：对于发汗药，以微微汗出为佳，不可大汗淋漓，以免损伤正气。如服用麻黄汤后，需温覆以助药力，让患者微微出汗，但不可过汗。对于泻下药，应中病即止，以免损伤脾胃。如服用大承气汤治疗阳明腑实证，大便通畅后即应停药。考试可能给出病例，考查特殊情况下中药的服药规则。

（三）中药内服与护理

 - 服药温度：一般汤剂宜温服，特别是一些对胃肠道有刺激的药物，温服可减轻刺激。但对于寒证用热药，宜热服；热证用寒药，宜冷服。如治疗风寒感冒的麻黄汤宜热服，以助药力发汗解表；治疗热证的白虎汤宜冷服。

 - 服药饮食禁忌：服用中药期间，一般应忌食生冷、油腻、辛辣、腥膻等不易消化及有特殊刺激性的食物。如服用人参等滋补药时，应忌萝卜，因萝卜有破气作用，会降低人参的补气功效；服用清热药时，应忌食辛辣、温热性食物，以免助热。考试可能考查服药温度及饮食禁忌的相关知识。

（四）中药外用与护理

 - 膏药：将药物溶解或混合于黏性基质中，摊涂于裱背材料上，供贴敷于皮肤的外用剂型。使用时，先将皮肤洗净擦干，然后将膏药加热软化，贴于患处或穴位。注意观察贴药部位皮肤有无瘙痒、红肿、起疹等过敏反应。如狗皮膏，常用于风寒湿痹、跌打损伤等。

 - 涂擦剂：将药物制成液体或半固体，涂擦于皮肤表面的剂型。如红花油，可用于跌打损伤、瘀血肿痛，涂擦时要注意力度适中，避免损伤皮肤。考试可能考查膏药、涂擦剂等外用中药的使用方法及护理要点。