护考冲刺必看！押题带刷破解“一看就会、一做就废”魔咒

一、押题带刷题目及解析

1、第一题

题目：患者男，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，该患者留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（ ）。

A. 腹痛难忍

B. 感到恶心

C. 睡眠不佳

D. 心慌不适

E. 呼吸急促

答案：E

干货总结：

 - 主观资料：即病人的主诉及亲属的代诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。例如：头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛。

 - 客观资料：护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。例如：黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃。

2、第二题

题目：患者男，70岁，昏迷，3天未排便，喉部有痰鸣音，下列问题中应优先解决的是( )。

A. 躯体活动障碍

B. 语音沟通障碍

C. 清理呼吸道无效

D. 有皮肤完整性受损的危险

E. 便秘

答案：C

干货总结：

 - 护理诊断排序原则：

优先解决直接危及生命，需立即解决的问题。

按马斯洛层次需要论，优先解决低层次需要。

在允许情况下可优先解决病人主观上认为重要的问题。

优先解决现存问题，不忽视潜在问题。

 - 排列顺序：

首优：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。例如：气体交换受损、清理呼吸道无效、有窒息的危险、体液不足或有体液不足的危险、疼痛。

中优：不直接威胁护理对象生命，能造成躯体或精神上损害的问题。

次优：在应对发展和生活中的变化所产生的问题。

3、第三题

 - 题目：护士给某乙肝病人拔针时不小心被粘有该病人血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是()。

A. 挤压止血

B. 用肥皂水清洗伤口

C. 用流动水反复冲洗

D. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

E. 消毒后包扎伤口

答案：A

干货总结：

 - 记忆口诀：一挤二冲三消毒四包五报六来登，种完测完来追踪

 - 锐器伤紧急处理：

立即用手从伤口近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液（禁止伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象）。

用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用生理盐水冲洗黏膜。

用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎。

向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。

根据病人血液中含病毒、细菌的多少和受伤者伤口情况进行评估，做相应处理。

4、第四题

题目：护士给某乙肝病人拔针时不小心被粘有该病人血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是()。

A. 挤压止血

B. 用肥皂水清洗伤口

C. 用流动水反复冲洗

D. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

E. 消毒后包扎伤口

答案：A

干货总结：

 - 记忆口诀：一挤二冲三消毒四包五报六来登，种完测完来追踪

 - 锐器伤紧急处理：

立即用手从伤口近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液（禁止伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象）。

用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用生理盐水冲洗黏膜。

用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎。

向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。

根据病人血液中含病毒、细菌的多少和受伤者伤口情况进行评估，做相应处理。

三、备考资料推荐

以上押题带刷内容来自3月18日的直播，完整版可在“希赛题库”视频号查看完整回放。此外，小赛还为大家准备了以下护考备考资料，助力大家高效备考：

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 - 护考救命小抄汇总：涵盖消化系统、循环系统、新生儿、泌尿生殖等重要知识点。

希望以上内容能帮助大家在护考冲刺阶段突破瓶颈，提升应试能力，顺利通过考试！