护士执业资格考试-专业实务必考点

‌一、基础护理学核心考点‌

‌1、护理程序与资料收集‌

护理程序五大步骤：‌评估→诊断→计划→实施→评价‌‌。

主观资料（如患者主诉“头晕”）与客观资料（如体温测量值）的区分，收集主观资料的核心方法是‌患者访谈。

‌2、医院环境与操作规范‌

病区环境要求：温度18-22℃、声音强度35-40dB、定时通风30分钟/次‌。

洗头操作规范：水温40-45℃、室温24℃左右‌。

3、基础护理操作‌

‌脉搏测量‌首选‌桡动脉‌，次选颈动脉、肱动脉等‌。

‌静脉输液与输血‌：重点掌握输液反应类型（如发热反应、空气栓塞）及处理措施‌。

‌用氧四防‌：防火、防震、防油、防热‌。

‌二、专科护理必考章节‌

‌1、循环系统疾病‌

‌心功能分级‌：Ⅰ级（日常活动不受限）至Ⅳ级（静息状态仍不适），重点关注Ⅱ级（轻度受限）的临床表现。

‌高血压‌：诊断标准（≥140/90mmHg）、危险分层及非药物干预措施（如限盐）‌。

2‌、呼吸系统疾病‌

‌人工呼吸器作用‌：维持肺通气量，纠正低氧血症（辅助呼吸而非直接供氧）‌。

‌呼吸衰竭分型‌：Ⅰ型（PaO₂<60mmHg）与Ⅱ型（PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg），后者需低浓度氧疗。

‌3、消化系统疾病‌

‌肠梗阻‌：典型症状为腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便，绞窄性肠梗阻易引发休克‌。

‌消化性溃疡疼痛规律‌：胃溃疡“饱餐痛”，十二指肠溃疡“饥饿痛”。

‌三、药物管理与过敏试验‌

‌1、药物储存与使用‌

易氧化药物（如维生素C）需避光保存，易燃药物（如乙醚）需单独存放‌。

‌止咳糖浆‌：服用后不宜立即饮水，应最后服用‌。

‌2、注射与过敏试验‌

‌皮内注射‌：过敏试验选前臂掌侧下段，预防接种选上臂三角肌下缘‌。

‌青霉素过敏处理‌：立即停药、肾上腺素注射、吸氧及监测生命体征‌。

‌四、急救与重症监护重点‌

1‌、心肺复苏（CPR）‌

心脏骤停判断：意识丧失、大动脉搏动消失，立即启动胸外按压（频率100-120次/分）。

‌吸痰操作‌：负压≤40kPa（小儿）、单次吸痰时间<15秒‌。

‌2、创伤与中毒处理‌

‌有机磷中毒‌：大蒜味呼气、阿托品化指征（瞳孔散大、心率加快）。

‌烧伤急救‌：立即冷水冲洗、保护创面，避免涂抹药膏。

‌五、高频易错题示例‌

‌ - 例题‌：患者洗头时水温与室温应设置为？

‌答案‌：水温40-45℃、室温24℃‌。

‌‌ - 例题‌：人工呼吸器的主要作用是什么？

‌答案‌：维持和增加肺通气量，纠正低氧血症（非直接供氧）‌。

‌六、备考建议‌

‌重点章节‌：优先掌握‌基础护理学‌（占分50%以上）及循环、呼吸、消化系统疾病。

‌真题演练‌：近5年真题至少刷2遍，熟悉题型（如单句型选择题）‌。

‌错题复盘‌：针对药物管理、急救操作等易错模块专项突破。