​没有编制的护士们：频繁跳槽与职业困境的背后

作为一名护士，假期少、日夜颠倒早已是家常便饭。而在编制问题上，更是充满了无奈与心酸。护士是医疗体系中不可或缺的重要角色，承担着繁重的临床护理工作，但并非所有护士都能享受到编制内的稳定待遇。许多没有编制的护士不得不频繁跳槽，却在职业发展中屡屡碰壁。

一、编制内外的差异

在我国，护士的就业形式主要分为编制内和编制外两种。

 - 编制内护士：属于事业单位正式员工，享受稳定的薪资、五险一金、职业年金、绩效奖金等福利，且通常不会被轻易辞退。

 - 编制外护士：包括合同制、劳务派遣、临时工等，工资待遇往往低于编制内护士，社保缴纳可能不全，晋升机会更少，且面临更大的职业不稳定性。编制外护士可能会因医院政策变化随时面临失业风险，晋升路径也较为模糊。

正因为这些差异，许多没有编制的护士在职业发展中感到焦虑，不得不通过频繁跳槽来寻求更好的机会，但现实往往更加残酷。此外，护士的高流动性也带来了一些负面影响。

二、护士流动性大的负面影响

护士的高流动性对医院来说是一个巨大的挑战。新入职护士需要时间适应工作环境，频繁换人会影响患者的护理体验。此外，高流动性还会增加医院的培训成本，医院需要不断招聘和培训新护士，耗费大量的人力、物力和时间成本。

然而，编制的稀缺性使得许多护士难以进入编制内。那么，考不上编制的护士还有出路吗？

三、考不上编制的护士出路

1、考取编制的准备

如果你打算考取护士编制，以下是一些需要提前准备的事情：

 - 关注招聘信息：各地卫健委、公立医院官网、事业单位考试网会发布招聘公告。

 - 满足报考条件：通常要求护理专业大专及以上学历，持有护士执业证，部分医院还要求一定的工作经验。

 - 备考事业单位考试：护士考编一般包括笔试（医学基础知识、护理专业知识）和面试（结构化面试或实操考核）。

 - 提升竞争力：考取更高学历（如本科、硕士）、获得专科护士认证（如ICU、手术室护士）或积累丰富临床经验，都能增加考编成功率。

2、其他职业选择

当然，并不是每个人都必须进入编制才算有希望。如果考不上编制，还有以下几种出路：

 - 进入民营医院或高端医疗机构：虽然稳定性不如公立医院，但部分高端私立医院的薪资待遇较高。

 - 转向护理相关行业：如医药代表、医疗器械培训师、健康管理师等。

四、护士待遇有望提升

尽管护士没有编制的困境仍然存在，但护士的待遇和编制问题正在逐步改善。例如，2024年9月，福州市人民政府印发了《福州市进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展若干措施的通知》，其中提到建立乡村医生奖励制度，对在同一县（市）区村卫生所连续从医30年及以上，且年度考核均为合格以上的在岗乡村医生，由县级财政给予一次性奖励，并提供每年一次免费体检。

此外，青海省人大代表马宏也曾提出关于加强基层卫生人才队伍建设的建议，包括提高基层医疗卫生人员薪酬待遇，在编制数有限的情况下，建议各州推行医疗卫生人员同工同酬机制。

护士的编制和待遇问题并非无人关注，只是解决起来需要时间。如果你正在准备考编制，一定要保持一颗平常心，相信机会总是眷顾更努力的人。如果你曾经考编制失利，也没关系，护士的出路有很多。换个赛道，或者换种方式，你可能会收获不一样的风景。