儿科看病难、精神心理服务薄弱,一直是困扰群众的“老大难”问题。为破解这一困境,国家卫生健康委重磅行动——将2025—2027年设定为“儿科和精神卫生服务年”,计划用三年集中攻坚,不仅要补齐医疗服务短板,更明确提出优化儿科、精神(心理)科医务人员薪酬机制,逐步提高待遇,增强岗位吸引力!
一、三年行动目标:2027年实现医疗服务质的飞跃
到2027年,群众就医将迎来显著变化:
- 儿科领域:儿童常见病、多发病能在市县内解决,重大疾病实现区域内救治;儿科服务更便捷、连续,就医体验大幅改善。
- 精神卫生领域:精神专科医院、大型医疗机构普遍开设心理/睡眠门诊,心理健康服务体系更健全,覆盖全人群需求。
二、儿科服务攻坚:6大任务构建全流程保障网
为提升儿科医疗服务能力,专项行动聚焦“可及、优质、协同”,从6大维度推进体系建设:
1、全域扩容:2025年底儿科服务广泛覆盖
全国二、三级公立综合医院、三级中医医院、妇幼保健院全面设儿科门急诊+病房;基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)儿科服务覆盖率力争超90%。通过做实0-6岁儿童健康管理、培训全科医生、鼓励独立设儿科等,强基层、提能力。
2、医联体下沉:2027年实现儿科医联体全覆盖
由地市级儿童医院、妇幼保健院牵头,组建儿科医联体,分区包片、网格化布局,向基层下沉资源,强化县级医院对乡镇/社区的帮扶。目标是2027年地市、县(市)儿科医联体“无死角”,国家/省级儿童医学中心带动诊疗同质化。
3、重大疾病联防:省级全覆盖儿童重症救治网
依托省内高水平医院,组建儿童重症、肿瘤、罕见病等重大疾病诊疗协作网络,2027年实现省级全覆盖,整体提升区域救治能力。
4、全流程服务:闭环管理+绿色通道
引导儿科医师加入家庭医生团队,提升儿童签约服务覆盖率;完善“诊疗—随访—健康管理”闭环,建立0–3岁重症患儿“先救治、后缴费”绿色通道,通过急诊分级、科室联动,让转诊顺畅、入院及时。
5、就医友好:适儿化改造+特色服务
推进医院适儿化改造(优化门急诊布局、推广智慧医院),提升预约精准度;设生长发育、精神心理等特色门诊,推广中医药适宜技术,配合志愿者/医务社工,缓解患儿焦虑,让就医更温馨。
6、弹性响应:应对季节性高发,保障及时救治
建立患儿就诊等候监测预警机制,调配人力开设夜间/周末门诊、应急输液区;基层全科、儿科、发热诊室应开尽开,完善输液、雾化等服务条件,卫生健康与疾控部门联动预警,引导合理就医。
三、精神卫生服务升级:6大举措筑牢心理健康防线
聚焦精神卫生服务能力提升,专项行动从体系、基层、人才、服务等6方面推进:
1、体系重构:“十五五”完成精神专科医院补建
尚未设精神专科医院的省市,“十五五”期间必须完成设置,并统筹中医医院、儿童医院等资源纳入精神卫生体系;加大国家/区域精神疾病医学中心建设,优先支持精神专科纳入临床重点专科,强化区域辐射力。
2、基层强基:专人管理+门诊建设
乡镇卫生院、社区卫生服务中心配专人管理严重精神障碍患者,有条件的设精神心理门诊;上级医院定期下沉坐诊,提升基层规范管理能力,村(居)委会协同帮扶,织密社区心理服务网。
3、人才扩容:放宽限制,壮大专业队伍
扩充精神卫生专业人才(医师、药师、护士等),加大精神科医师转岗培训力度,规范转岗管理。符合条件的临床医师,可申请增加“精神卫生专业”执业范围(详细政策可参考此前解读文章),破解人才短缺难题。
4、能力提升:“身心同治”,强化培训覆盖
毕业后教育、继续医学培训加大精神卫生领域投入,开展中医药技能培训;对非精神科医务人员普及心理精神问题识别、处置能力,推动“身心同治”落地。
5、服务创新:门诊建设+综合服务中心
二级以上公立精神专科医院强化心理/睡眠门诊,其他综合医院、妇幼保健院等创造条件设心理/睡眠门诊;鼓励建心理健康服务中心,提供私密、人文服务,将心理筛查纳入常规诊疗,早发现、早干预。
6、全民科普:减少病耻感,推动心理健康全覆盖
通过专家巡讲、社区服务、12356热线、科普宣传,普及心理健康知识,重点关爱老年群体,提升社会认知,减少病耻感,让心理健康服务触达每一个人。
四、医务人员利好:待遇、编制、晋升全面倾斜
为保障行动落地,国家明确“优化儿科、精神(心理)科医务人员薪酬机制,逐步提高待遇”,同时在招聘、岗位设置上倾斜,提升中高级岗位比例。这不仅是涨工资的“好消息”,更是为薄弱学科发展、人才队伍稳定注入强心剂!
如果你是儿科、精神卫生领域的医务人员,或有志投身这些岗位,此次行动带来的待遇提升、职业发展机遇值得关注;如果你是普通群众,也将在未来享受到更便捷、优质的儿科与精神卫生服务。让我们一起期待三年攻坚后的医疗服务新面貌!
(政策原文及细则可登录国家卫健委官网查询,或关注后续解读~)
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