希赛医卫三基三严题库丨护理三基每日一练（8月14日）

1、在烧伤护理的描述中，下列说法正确的是（）。

A.伤后72小时内为休克期，需及时发现低血容量性休克

B.小面积浅度烧伤主要观察皮温、皮色

C.创面愈合过程中，告知病人避免使用刺激性肥皂清洗，水温可稍高，以缓解皮肤痒痛

D.暴露疗法：室温30～32℃，相对湿度40%左右

E.维持有效循环血量，需遵循的原则是：先胶后晶，先盐后糖，先快后慢

参考答案：B

答案解析：本题考查烧伤病人的护理。护士在护理烧伤病人时，应注意：①小面积、浅度烧伤无全身症状，在护理时应主要观察皮温、皮色（B对）。②大面积、重度烧伤病人在伤后48小时内，由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放，易发生低血容量休克，临床上又称为休克期。护理时应注意观察患者是否有口渴、脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少、烦躁不安等症状，及时发现并处理。③护理时注意维持有效循环血量，对于中重度烧伤者，迅速建立2～3条能快速输液的静脉通道，以保证各种液体及时输入。遵循“先晶后胶，先盐后糖，先快后慢”的输液原则合理安排输液种类和速度，以尽早恢复有效循环血量。④采取暴露疗法时，应注意控制室内温湿度，通常室温应为28～32℃，湿度70%左右。④创面愈合过程中，可能出现皮肤干燥、瘙痒等，告知病人避免使用刺激性肥皂清洗，水温不宜过高，勿搔抓。烧伤部位在一年内避免太阳曝晒。

2、一肾脏移植患者，术后一切正常，三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛，尿量减少，病人可能是（）。

A.迟发排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.移植物抗宿主反应

E.严重感染

参考答案：B

答案解析：一肾脏移植患者，术后一切正常，三个月后出现症状（虽不是急性排斥反应发生高峰时间，但仍不能排除），肾移植一侧胀痛，尿量减少（急性排斥反应临床表现为移植区胀痛、肾功能减退，少尿或无尿）。根据患者手术史和症状，可能为急性排斥反应（B对）。慢性排斥反应（C错）发生于术后数月至数年，表现为肾功能进行性减退，本例病人出现体温升高，尿量减少，倾向于急性肾功能减退。移植物抗宿主反应（D错）见于免疫组织或器官移植，本例病人为肾移植。

3、下列哪种物质没有免疫原性（）。

A.异嗜性抗原

B.抗体

C.补体

D.半抗原

E.细菌多糖

参考答案：D

答案解析：半抗原（D对）是一类不具备免疫原性，但当其与大分子蛋白质或非抗原性的多聚赖氨酸等载体交联或结合后可获得免疫原性，能诱导免疫应答的小分子物质。异嗜性抗原（A错）指存在于人、动物及微生物等不同种属之间的共同抗原，具有免疫原性。抗体（B错）由B细胞或记忆B细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白，能诱导免疫应答，具有免疫原性。补体（C错）是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统，其免疫原性决定自身的功能。细菌多糖（E错）既含抗原表位，又具丝裂原性质，可以激活B细胞产生免疫应答效应产物，诱导免疫应答，因此具有免疫原性。

4、为预防和控制子痫发作，首选药物是（）。

A.利血平

B.复方降压片

C.安定

D.硫酸镁

参考答案：D

答案解析：本题考查预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁（D对）有预防子痫和控制子痫发作的作用，硫酸镁控制子痫再次发作的效果优于地西泮、苯巴比妥和冬眠合剂等镇静药物。

5、缩宫素的分泌调节的形式是（）。

A.以神经调节形式为主

B.以激素调节为主

C.以代谢产物反馈调节为主

D.受靶腺激素及下丘脑调节肽的双重调节

参考答案：A

答案解析：缩宫素（OT）的主要作用是在妇女分娩时刺激子宫强烈收缩和在哺乳期促进乳汁排出。它的调节属于神经-内分泌调节，以神经调节形式为主（A对）。最有力的刺激是分娩时胎儿对子宫颈的机械性扩张，可通过正反馈机制促进OT神经元分泌，结果引起强有力的子宫平滑肌收缩，起到催产的作用。

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