​医院最新护理招聘高频考点整理：核心知识速记指南

一、重要体征与病理机制

准确识别典型体征是临床护理的基础，也是招聘考试的重点考查内容：

奇脉（吸停脉）

常见于缩窄性心包炎、心脏压塞，特征表现为吸气时脉搏显著减弱或消失，是判断心包疾病的重要体征。

库欣反应（Cushing'striad）

颅内压增高的典型三联征：血压升高、心率减慢、呼吸不规则（注意题干中可能出现的近似表述，如“Cou-肪的现清发风”等易混淆写法）。

粘液性水肿面容

为甲状腺功能减退的特征性表现，常伴随皮肤苍白、颜面及肢体浮肿、毛发干枯等症状。

二、急症鉴别与处理

急症的快速判断与处理直接关系患者安危，也是考试的核心考点：

绞窄性肠梗阻vs单纯性肠梗阻

两者核心区别在于有无血运障碍：绞窄性肠梗阻因肠管血运受阻，病情危急，需紧急手术治疗；单纯性肠梗阻以肠内容物通过障碍为主，无血运障碍。

腹腔内出血体征

最易出现失血性休克（题干中可能出现“最房易出现无看血家”等近似表述，需准确识别）。

典型临床表现：面色苍白、脉搏细速、血压下降、四肢湿冷等休克征象。

胃十二指肠溃疡穿孔

典型起病表现为突发上腹部刀割样剧痛，疼痛迅速波及全腹；查体可见板状腹（腹肌强直、压痛反跳痛明显）。

三、护理操作核心考点

规范掌握护理操作流程及关键公式，是临床实践与考试的必备技能：

输液反应类型

常见类型包括：①热原反应（发热）、②过敏反应（皮疹/休克）、③急性肺水肿（呼吸困难/粉红色泡沫痰）、④空气栓塞（胸痛/发绀）。

烧伤补液公式（成人）

伤后24小时补液总量计算公式：体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+2000ml（基础水分需要量）。

举例：60kg患者，Ⅱ度烧伤面积30%，需补液量=60×30×1.5+2000=4700ml。

标准预防措施

核心措施涵盖：手卫生、正确使用防护用品（口罩/手套/隔离衣等）、呼吸卫生与咳嗽礼仪、安全注射技术。

四、并发症与管理

掌握常见疾病并发症的识别与处理，是护理质量的重要保障：

门静脉高压三联征

主要表现为腹水、侧支循环开放（如食管胃底静脉曲张）、脾大及脾功能亢进。

压疮分期（IV期）

此阶段特征为全层皮肤组织缺失，可见骨骼、肌腱或肌肉外露，创面常覆盖坏死组织或焦痂。

溶血反应分期

输血反应中最严重的类型，分为三期：

第一阶段：头胀痛、腰背剧痛、恶心呕吐、四肢麻木；

第二阶段：黄疸、血红蛋白尿（尿色呈酱油色）；

第三阶段：急性肾衰竭（少尿/无尿、氮质血症）。

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