2021执业药师《药学综合知识与技能》真题答案解析文字版

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一、最佳选择题

1.为配制有效氯浓度为500mg/L的消毒剂10L，需要次氯酸钠溶液(有效氯浓度为6.0%)和纯化水的量分别是()。

A.83mL和9917mL

B.830mL和9170mL

C.120mL和9880mL

D.150mL和9850mL

E.500mL和9500mL

【试题答案】B

2.药学信息按照其来源通常分为三级。属于三级信息资源的是()。

A.期刊发表的病例报告

B.期刊发表的试验研究结果

C.临床实践指南

D.文摘数据库

E.全文数据库

【试题答案】C

3.药师审核麻醉药品处方时，应逐项审核。不属于规范性审核内容的是()。

A.处方医师是否有麻醉药品处方权

B.处方用量是否严格执行有关规定

C.是否有病历记录

D.是否写明临床诊断

E.处方字迹是否清晰

【试题答案】A

4.关于药品贮存要求的说法，正确的是()。

A.常温(室温)，指10℃～30℃

B.阴凉处，指不超过25℃

C.避光，指用不透光的容器包装

D.遮光，指避免日光直射

E.凉暗处，指避光且2℃～10℃

【试题答案】A

5.医师处方：头孢呋辛酯片(规格250mg/片)，500mgbidpo。为方便患者理解药师宜将用法标示为()。

A.每日2次，每次250mg，口服

B.每日1～2次，每次1片

C.每日2次，每次2片，口服

D.必要时，可餐后服用2片

E.必要时服用，每日剂量不超过2片

【试题答案】C

6.关于滴眼剂使用的说法错误的是()。

A.使用前需清洁双手

B.将药液滴入下眼袋内每次1～2滴

C.滴眼后轻轻闭眼1～2分钟

D.如同时使用两种眼药水，宜间隔10分钟

E.两眼同时患病时，先滴病情重的眼，后滴病情轻的眼

【试题答案】E

7.患者，男，52岁，支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作，长期自行服用泼尼松片20mgqd。该患者可能出现的不良反应中，不包括的是()。

A.低血压

B.骨质疏松

C.消化性溃疡

D.血糖升高

E.感染

【试题答案】A

8.患者，女，31岁，1个月前顺产一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症，给予氟西汀片20mgqd。关于该患者用药教育的说法，错误的是()。

A.应足量和足疗程用药，疗效不佳可考虑换药

B.向患者解释“剂量滴定原则”，提示其用药剂量可能需要逐渐增加

C.氟西汀应于每日早餐后服用

D.为尽快恢复哺乳，患者应在症状改善1个月后逐渐减量，直至停药

E.氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳

【试题答案】D

9.患者，男，45岁，因消化不良(上腹饱胀，餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是()。

A.应除外器质性疾病

B.可用助消化药对症治疗

C.Hp感染是引起消化不良的常见原因

D.进餐时不要摄入过多的液体

E.低脂饮食，同时避免摄入过多的膳食纤维

【试题答案】C

10.患者，女，28岁，停经40天，妊娠试验结果阳性，平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天，患者担心用药对胎儿有影响，前来咨询关于药物对胎儿影响的说法，正确的是()。

A.此阶段是泌尿生殖器官发育期，其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形

B.此阶段胚胎细胞尚未分化，其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿

C.此阶段是心脏发育期，其结果可能为胎儿心脏畸形

D.此阶段是骨骼、肌肉发育期，其结果可能为胎儿骨骼发育异常

E.此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期，其结果可能为胎儿唇腭裂

【试题答案】B

11.患者，女，65岁，因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是()。

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司琼

C.地塞米松

D.苯海拉明

E.阿瑞匹坦

【试题答案】A

12.患者，男，75岁，患高血压、冠心病、高脂血症，服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、美托洛尔、赖诺普利、曲美他嗪。近日患者无明显诱因出现肌肉疼痛，可能引起该症状的药物是()。

A.阿司匹林

B.美托洛尔

C.阿托伐他汀钙

D.赖诺普利

E.曲美他嗪

【试题答案】C

13.患者，男，28岁，因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊，诊断为过敏性鼻炎。该患者从事塔吊操作工作，不宜使用的药物是()。

A.肥大细胞膜稳定剂

B.鼻用減充血剂

C.第一代口服抗组胺药

D.白三烯受体阻断剂

E.鼻用抗组胺药

【试题答案】C

14.下列组合中，属于联合化疗的是()。

A.CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)

B.MTX方案(甲氨蝶呤小剂量鞘内注射+甲氨蝶呤大剂量静脉输注)

C.CTX+美司钠(环磷酰胺+美司钠)

D.VEGF抑制剂+ALK抑制剂(贝伐珠单抗+奥希替尼)

E.EGFR抑制剂+PD-1抑制剂(曲妥珠单抗+帕博利珠单抗)

【试题答案】A

15.患者，男，59岁，诊断为2型糖尿病，因口服降糖药疗效欠佳，给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法，错误的是()。

A.应警惕发生低血糖，提醒患者随身携带木糖醇糖果

B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存，冷冻后不可再使用

C.胰岛素笔芯启用后不宜冷藏保存

D.使用前应缓慢摇匀，确保给药剂量准确

E.注射时应变换部位，两次注射点要间隔2cm以上

【试题答案】A

16.关于儿童药动学和药效学特点的说法，错误的是()。

A.和成人相比，婴儿胃液pH低，对酸不稳定的药物易被破坏

B.儿童内分泌系统不够稳定，长期使用糖皮质激素易导致发育迟缓

C.婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人，血中游离药物浓度较高

D.儿童血-脑屏障不完善，多种药物均能通过，有可能引发不良反应

E.儿童水、电解质调节及平衡功能较差，不宜轻易使用泻下药

【试题答案】A

17.患者，女，27岁，外阴瘙痒5天，妇科检查见阴道分泌物呈豆腐渣样，擦除后露出红肿黏膜面，诊断为阴道炎。宜选用的治疗方案是()。

A.局部用克林霉素软膏

B.局部用尼尔雌醇片

C.局部用克霉唑栓

D.局部用甲硝唑阴道片

E.口服莫西沙星片

【试题答案】C

18.患者，女，32岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时，告知其同用可促进铁剂吸收的是()。

A.牛奶

B.咖啡

C.肉类

D.钙剂

E.茶水

【试题答案】C

19.经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施，错误的是()。

A.溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位

B.温水清洗皮肤时，特别注意清除毛发中的毒物

C.对由伤口进入局部的药物中毒，严禁用止血带结扎

D.眼部被毒物污染时，应立即用清水冲洗，并滴入相应的中和剂

E.不溶于水的毒物，可用适当溶剂清洗

【试题答案】C

20.影响药物治疗有效性的因素不包括()。

A.给药途径

B.药品价格

C.药物相互作用

D.患者的病生理状态

E.给药时间

【试题答案】B

21.患者，女，35岁，近日去植物园游玩后出现双眼结膜充血、瘙痒伴流泪，无分泌物，诊断为过敏性结膜炎。宜选用的药物是()。

A.红霉素眼膏

B.色甘酸钠滴眼液

C.酞丁安滴眼液

D.阿昔洛韦滴眼液

E.左氧氟沙星滴眼液

【试题答案】B

22.关于干扰素α治疗病毒性乙型肝炎的说法，错误的是()。

A.用药1周内多数患者会出现流感样症状

B.需要监测血常规

C.可引起甲状腺功能异常

D.若患者出现明显流感样症状，应立即停药

E.用药期间若出现神经精神症状，应及时就诊

【试题答案】E

24.关于维生素D缺乏的临床表现及治疗的说法错误的是()。

A.孕妇维生素D缺乏容易出现胎儿骨及免疫功能发育障碍

B.婴幼儿维生素D缺乏容易出现“枕秃”

C.小儿维生素D缺乏容易出现鸡胸、漏斗胸、O形或X形腿

D.建议6个月以上婴幼儿适当增加户外活动，多晒太阳

E.维生素D缺乏者在补充维生素D的同时，无需额外补充钙剂

【试题答案】E

25.患者，男，48岁，诊断为2型糖尿病。经生活方式干预，血糖控制仍不佳，拟开始单药治疗，宜选用的药物是()。

A.门冬胰岛素

B.二甲双胍

C.甘精胰岛素

D.阿卡波糖

E.格列美脲

【试题答案】B

26.患者，男，62岁，4年前出现运动迟缓，诊断为帕金森病。日前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用的药物是()。

A.普拉克索

B.司来吉兰

C.金刚烷胺

D.恩他卡朋

E.苄丝肼-左旋多巴

【试题答案】E

27.患者，男，48岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰，体温较高39.3℃，血常规：WBC16.8×109L，N%83.09%，CRP80mg/L，肝肾功能正常，胸片提示肺炎，给予经验性抗感染治疗，宣选用的药物是()。

A.复方磺按甲唑

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

【试题答案】E

28.患者，男，75岁，1个月前诊断为阿尔茨海默病，口服多奈哌齐治疗。关于该患者教育的说法，错误的是()。

A.出现兴奋症状时，应尽早使用抗精神病药物

B.长期使用多奈哌齐需评估对患者体重的影响

C.在给予患者必要看护的前提下，鼓励其尽量独立完成日常活动

D.多奈哌齐仅能改善症状，并不能改变疾病的进程和结局

E.多奈哌齐用药过程中，注意监测心率

【试题答案】A

29.患者，女，54岁，绝经1年，因严重潮热、盗汗、失眠，生活受到明显影响就诊。患者想改善上述症状，但不希望有月经。宜选用的治疗方案是()。

A.雌、孕激素序贯治疗

B.雌、孕激素连续联合治疗

C.单纯雌激素治疗

D.单纯孕激素周期治疗

E.阴道局部用雌激素治疗

【试题答案】B

30.患者，女，58岁，高血压病史3年，服用氨氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛，伴反酸，诊断为冒溃疡，Hp(+)，给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑，口中有氨味，可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

【试题答案】C

31.关于缺血性脑血管病防治的说法，错误的是()。

A.二级预防指疾病发生后预防复发的措施

B.通过控制血压、血脂、血糖，能有效降低复发风险

C.积极治疗伴发疾病，如冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等

D.对短暂性脑缺血发作(TIA)患者应给予抗凝药物进行一级预防

E.缺血性脑卒中发病后3小时内溶栓，可避免或减轻脑卒中后遗症

【试题答案】D

32.妊娠5个月后用药，可导致日后婴儿牙齿黄染、牙釉质、发育不全的药物是()。

A.阿莫西林

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.四环素

E.磺胺甲噁唑

【试题答案】D

33.患者，女，28岁，因痤疮就诊，给予异维A酸胶囊。关于该患者用药教育的说法，错误的是()。

A.治疗期间及停药后3个月内应做好避孕措施

B.治疗期间若发生皮肤黏膜干燥，应减量或停药

C.不良反应常见，但停药后绝大多数可恢复

D.治疗最初2个月可能导致肝酶异常，必要时检查肝功能

E.部分患者用药2～4周时出现一过性皮疹加重现象

【试题答案】B

34.患者，女，68岁，因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状，血常规检查未见异常，尿培养检出大肠埃希菌，诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是()。

A.选用头孢曲松抗感染治疗

B.择期行阴道前壁修补术

C.选用阿米卡星抗感染治疗

D.选用左氧氟沙星抗感染治疗

E.进行盆底功能康复训练

【试题答案】E

35.患者，男，52岁，2型糖尿病4年余，长期口服格列吡嗪。近期血糖控制不佳，考虑加用其他降糖药物，不宜联合使用的药物是()。

A.西格列汀

B.瑞格列奈

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.吡格列酮

【试题答案】B

36.患者，男，52岁，间断胸骨后灼烧痛伴餐后上腹胀、嗳气2个月。诊断为重度反流性食管炎，给予泮托拉唑肠溶片20mgqd。关于该患者用药教育的说法，错误的是()。

A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.5～1小时

B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用

C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量，仍无效则换其他PPI

D.发生夜间酸突破时，可在睡前加用H2受体阻断剂

E.症状改善2周后可停药

【试题答案】E

37.患者，男，43岁，诊断为骨性关节炎，给予塞来昔布胶囊200mgbid。关于塞来昔布的说法，错误的是()。

A.塞来昔布可抑制血小板活性

B.长期使用塞来昔布可增加心肌梗死风险

C.塞来昔布与华法林合用可增加出血风险

D.塞来昔布引起消化道溃疡的风险低

E.重度肝功能不全者应避免使用塞来昔布

【试题答案】A

38.患者，女，83岁，左心室肥大、慢性心力衰竭病史5年，NYHA心功能Ⅲ级，肝肾功能正常，近日诊断为2型糖尿病，应避免使用的降糖药物是()。

A.西格列汀

B.格列齐特

C.瑞格列奈

D.利拉鲁肽

E.吡格列酮

【试题答案】E

39.患者，女，52岁，Ⅱ度房室传导阻滞多年，近期发现血压升高，非同日3次血压均高于160/90mmHg，不宜选用的抗高血压药物是()。

A.氢氯噻喽

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.依那普利

E.厄贝沙坦

【试题答案】E

40.患者，男，75岁，肺癌晩期，骨转移，口服吗啡控释片止痛，近日因疼痛加剧，增加吗啡剂量后出现便秘。不宜选用的药物是()。

A.比沙可啶肠溶片

B.多潘立酮片

C.开塞露

D.聚乙二醇4000散

E.乳果糖口服溶液

【试题答案】A

二、配伍选择题

【41-42】

41.患者，女，55岁，高血压病史10年，近日体检发现血钾偏高，不宜选用的降压药物是()。

A.α受体阻断剂

B.噻嗪类利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.β受体阻断剂

【试题答案】C

42.患者，男，50岁，BMI30.0kg/m2，有痛风病史，体检查血压175/90mmHg，不宜选用的降压药物是()。

A.α受体阻断剂

B.噻嗪类利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.β受体阻断剂

【试题答案】B

【43-45】

43.患者，女，31岁，自述乏力、纳差，诊断为缺铁性血，给予硫酸亚铁治疗，推荐的用法用量是()。

A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid

【试题答案】A

44.患者，男，64岁，诊断为巨幼细胞贫血，给予叶酸治疗。推荐的用法用量是()。

A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid

【试题答案】E

45.患者，女，35岁，备孕补充叶酸，推荐的用法用量是()。

A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid

【试题答案】D

【46-47】

46.能客观地反映过去3个月内平均血糖水平的指标是()。

A.HDL-C

B.HbA1c

C.TG

D.LDL-C

E.TC

【试题答案】B

47.在一定范围内，其水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关的指标是()。

A.HDL-C

B.HbA1c

C.TG

D.LDL-C

E.TC

【试题答案】A

【48-49】

48.患者，男，54岁，因痛风服用非布司他，为增强降尿酸效果，可同时使用的药物是()。

A.阿托伐他汀

B.甲巯咪唑

C.丙硫氧嘧啶

D.氢氯噻嗪

E.碳酸氢钠

【试题答案】E

49.患者，女，65岁，体检结果示：低密度脂蛋白胆固醇5.7mmol/L，颈动脉粥样硬化斑块，宜选用的药物是()。

A.阿托伐他汀

B.甲巯咪唑

C.丙硫氧嘧啶

D.氢氯噻嗪

E.碳酸氢钠

【试题答案】A

【50-51】

50.患者，男，35岁，近日出现足趾间皮肤瘙痒、水泡样皮疹，宜选用的药物是()。

A.酮康唑乳膏

B.甲硝唑栓

C.雌三醇乳膏

D.硝酸咪康唑栓

E.氯康唑胶囊

【试题答案】A

51.患者，女，28岁，已婚未育，因阴道分泌物增多伴瘙痒5天就诊。妇科检查见阴道内大量黄绿色泡沫样分泌物，有臭味，分泌物镜检见滴虫。宜选用的药物是()。

A.酮康唑乳膏

B.甲硝唑栓

C.雌三醇乳膏

D.硝酸咪康唑栓

E.氯康唑胶囊

【试题答案】B

【52-53】

52.治疗病毒性乙型肝炎的药物是()。

A.利巴韦林

B.依非韦伦

C.阿昔洛韦

D.拉米夫定

E.替诺福韦酯

【试题答案】E

53.治疗艾滋病的非核苷类逆转录酶抑制剂是()。

A.利巴韦林

B.依非韦伦

C.阿昔洛韦

D.拉米夫定

E.替诺福韦酯

【试题答案】B

【54-56】

54.哺乳期妇女使用，对乳儿安全无害的药物是()。

A.复方炔诺酮

B.依那普利

C.胰岛素

D.复方磺胺甲唑

E.莫西沙星

【试题答案】C

55.哺乳期妇女使用，易诱发新生儿胆红素脑病的药物是()。

A.复方炔诺酮

B.依那普利

C.胰岛素

D.复方磺胺甲唑

E.莫西沙星

【试题答案】D

56.哺乳期妇女使用，可致男婴乳房增大的药物是()。

A.复方炔诺酮

B.依那普利

C.胰岛素

D.复方磺胺甲唑

E.莫西沙星

【试题答案】A

【57-59】

57.青霉素钠用5%葡萄糖注射液溶解，可导致()。

A.产生气体

B.溶液变色

C.微浑浊或沉淀

D.产生胶状不溶物

E.药物分解、降解速度加快

【试题答案】E

58.头孢曲松钠与乳酸钠林格注射液直接混合，可导致()。

A.产生气体

B.溶液变色

C.微浑浊或沉淀

D.产生胶状不溶物

E.药物分解、降解速度加快

【试题答案】C

59.两性霉素B用0.9%氯化钠注射液溶解，可导致()。

A.产生气体

B.溶液变色

C.微浑浊或沉淀

D.产生胶状不溶物

E.药物分解、降解速度加快

【试题答案】C

【60-62】

60.尿毒症继发甲状旁腺功能亢进，为抑制甲状旁腺激素水平，宜选用的药物()。

A.重组人促红素

B.碳酸镧

C.非诺贝特

D.氢氧化铝

E.骨化三醇

【试题答案】E

61.长期使用有中毒风险，不推荐用于慢性肾病高磷血症的药物是()。

A.重组人促红素

B.碳酸镧

C.非诺贝特

D.氢氧化铝

E.骨化三醇

【试题答案】D

62.肾性盆血宜选用的药物是()。

A.重组人促红素

B.碳酸镧

C.非诺贝特

D.氢氧化铝

E.骨化三醇

【试题答案】A

【63-65】

63.用药期间饮酒可能出现“双硫仑样反应”的药物是()。

A.头孢哌酮

B.万古霉素

C.美罗培南

D.克拉霉素

E.左氧氟沙星

【试题答案】A

64.静脉滴速过快，易致“红人综合征”的药物是()。

A.头孢哌酮

B.万古霉素

C.美罗培南

D.克拉霉素

E.左氧氟沙星

【试题答案】B

65.避免与辛伐他汀合用的药物是()。

A.头孢哌酮

B.万古霉素

C.美罗培南

D.克拉霉素

E.左氧氟沙星

【试题答案】D

【66-68】

66.患者，男，42岁，诊断为2型糖尿病，既往严重便秘，腹胀明显，不宜选用的降糖药物是()。

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.沙格列汀

E.胰岛素

【试题答案】B

67.患者，女，28岁，诊断为妊娠期糖尿病。首选的降糖药物是()。

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.沙格列汀

E.胰岛素

【试题答案】E

68.患者，男，64岁，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖14.8mmol/L，eGFR20mL/(min·1.73m2)，肝功能正常。诊断为2型糖尿病，慢性肾功能不全。宜选用的口服降糖药物是()。

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.沙格列汀

E.胰岛素

【试题答案】A

【69-70】

69.可引起体液变色的药物是()。

A.左氧氟沙星

B.异烟肼

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.利福平

【试题答案】E

70.可引起球后视神经炎的药物是()。

A.左氧氟沙星

B.异烟肼

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.利福平

【试题答案】D

【71-73】

71.药效受食物成分影响较大的药物是()。

A.达比加群酯

B.氯吡格雷

C.尿激酶

D.依诺肝素钠

E.华法林

【试题答案】E

72.深静脉血栓的溶栓治疗，宜选用的药物是()。

A.达比加群酯

B.氯吡格雷

C.尿激酶

D.依诺肝素钠

E.华法林

【试题答案】C

73.治疗非心源性栓塞性缺血性脑卒中，宜选用的药物是()。

A.达比加群酯

B.氯吡格雷

C.尿激酶

D.依诺肝素钠

E.华法林

【试题答案】B

【74-76】

74.利巴韦林的妊娠毒性分级是()。

A.X级

B.A级

C.C级

D.D级

E.B级

【试题答案】A

75.阿莫西林的妊娠毒性分级是()。

A.X级

B.A级

C.C级

D.D级

E.B级

【试题答案】E

76.氨氯地平的妊娠毒性分级是()。

A.X级

B.A级

C.C级

D.D级

E.B级

【试题答案】C

【77-79】

77.有吸附胆汁的作用，可用于治疗胆汁反流的胃食管反流病的药品是()。

A.铝碳酸镁咀嚼片

B.多潘立酮片

C.奥美拉唑肠溶胶囊

D.乳果糖口服溶液

E.巴氯芬片

【试题答案】A

78.可引起Q-T间期轻度延长的药品是()。

A.铝碳酸镁咀嚼片

B.多潘立酮片

C.奥美拉唑肠溶胶囊

D.乳果糖口服溶液

E.巴氯芬片

【试题答案】B

79.可影响氯吡格雷代谢的药品是()。

A.铝碳酸镁咀嚼片

B.多潘立酮片

C.奥美拉唑肠溶胶囊

D.乳果糖口服溶液

E.巴氯芬片

【试题答案】C

【80-81】

80.表示“必要时(长期备用)”的缩写是()。

A.qs.

B.prn.

C.hs.

D.St.

E.sos.

【试题答案】B

81.表示“必要时(临时备用)”的缩写是()。

A.qs.

B.prn.

C.hs.

D.St.

E.sos.

【试题答案】E

【82-83】

82.匹维溴铵片治疗胆石症，正确的用药方法是()。

A.餐后半小时服用

B.清晨空腹整片吞服，并保持上身直立至少30分钟

C.睡前服用

D.餐前1小时嚼碎服用

E.进餐时整片吞服

【试题答案】E

83.吉法酯片治疗消化性溃疡，正确的用药方法是()。

A.餐后半小时服用

B.清晨空腹整片吞服，并保持上身直立至少30分钟

C.睡前服用

D.餐前1小时嚼碎服用

E.进餐时整片吞服

【试题答案】A

【84-85】

84.中毒解救需灌肠时，宜选用的灌肠液是()。

A.硫酸镁溶液

B.淀粉溶液

C.植物油

D.高锰酸钾溶液(1:5000～1:10000)

E.1%肥皂水

【试题答案】E

85.误服碘酊洗胃时，宜选用的洗胃液是()。

A.硫酸镁溶液

B.淀粉溶液

C.植物油

D.高锰酸钾溶液(1:5000～1:10000)

E.1%肥皂水

【试题答案】B

【86-87】

86.患者，男，74岁，青光眼病史5年，近期诊断为支气管哮喘。应慎用的药物是()。

A.孟鲁司特钠片

B.沙丁胺醇气雾剂

C.氨茶碱缓释片

D.布地奈德气雾剂

E.异丙托溴铵气雾剂

【试题答案】E

87.患者，男，56岁，哮喘病史6年。哮喘急性发作时，为快速缓解症状，首选的药物是()。

A.孟鲁司特钠片

B.沙丁胺醇气雾剂

C.氨茶碱缓释片

D.布地奈德气雾剂

E.异丙托溴铵气雾剂

【试题答案】B

【88-90】

88.患者，男，67岁，诊断为骨性关节炎，既往有胃溃疡病史。宜选用的药物是()。

A.双氯芬酸

B.美洛昔康

C.阿司匹林

D.曲马多

E.布洛芬

【试题答案】B

89.患者，女，58岁，诊断为骨性关节炎，经洛索洛芬单药治疗疼痛缓解不理想可联合使用的药物是()。

A.双氯芬酸

B.美洛昔康

C.阿司匹林

D.曲马多

E.布洛芬

【试题答案】D

90.患儿，男，4岁，体温39.1℃，诊断为上呼吸道感染，有引起Reyes综合征风险的药物是()。

A.双氯芬酸

B.美洛昔康

C.阿司匹林

D.曲马多

E.布洛芬

【试题答案】C

三、综合分析选择题

【91-92】

患者，女，34岁，受凉后出现发热、流涕、鼻塞等感冒症状，自行服用对乙酰氨基酚及其他复方感冒药。为尽快改善症状，自行加量并增加给药频次。用药2天后出现厌食、恶心和呕吐症状，诊断为对乙酰氨基酚中毒。

91.宜选用的中毒解救药物是()。

A.普萘洛尔

B.氟马西尼

C.谷胱甘肽

D.乙酰半胱氨酸

E.二巯丙醇

【试题答案】D

92.对乙酰氨基酚有单次给药剂量和每日总剂量的限制，超剂量服用可能损伤的器官是()。

A.骨关节

B.耳蜗神经

C.肺

D.心脏

E.肝脏

【试题答案】E

【93-95】

患者，女，65岁，52岁绝经，自诉腰痛半年，加重2月，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缬沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和泼尼松7.5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。

93.与该患者骨质疏松发病相关性较大的药物是()。

A.缬沙坦

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.泼尼松

E.奥美拉唑

【试题答案】D

94.能明显缓解该患者腰痛症状的药物是()。

A.戊酸雌二醇

B.鲑降钙素

C.阿仑膦酸钠

D.碳酸钙

E.维生素D

【试题答案】B

95.关于该患者骨质疏松治疗的说法，错误的是()。

A.推荐每日补充维生素D400IU

B.每日钙推荐摄入量为1000mg～1200mg

C.因有反流性食管炎，可选用双膦酸盐注射剂型

D.双膦酸盐类药物可引起一过性“流感样”症状

E.应用双膦酸盐类药物前，需评估肾功能

【试题答案】A

【96-98】

患者，男，58岁，有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊，开具药品如下：

96.患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片，此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法，错误的是()。

A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作

B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服片(20mg)，应间隔12小时

C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片，避免引起严重低血压

D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞急性发作的治疗

E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快

【试题答案】B

97.关于该患者使用阿司匹林的说法，正确的是()。

A.阿司匹林属于冠心病一级预防，长期使用方可获益

B.阿可匹林用药期间，需定期监测INR

C.用药期间，应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状

D.阿司匹林肠溶片在进餐时服用，以减轻对胃肠道的刺激性

E.阿司匹林不耐受时，可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗

【试题答案】C

98.关于该患者药物治疗方案的说法，错误的是()。

A.美托洛尔会影响阿司匹林的抗血小板活性，应停用

B.阿托伐他汀钙用于冠心病的治疗，需长期规律用药

C.如大便次数规律(如每日1次)，聚乙二醇4000散可按需使用

D.同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险，两药不宜合用

E.麝香保心丸和复方丹参片均属活血剂，选用其中一种即可

【试题答案】A

【99-100】

患者，男，72岁。体重75kg，1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体：血压210/90mmHg;检查结果示：糖化血红蛋白9.3%，血肌酐143.2μmol/L。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。诊断为短暂性脑缺血发作。

99.首选的抗血栓药物是()。

A.阿司匹林联合氯吡格雷

B.阿司匹林

C.阿替普酶

D.氯吡格雷

E.依诺肝素

【试题答案】A

100.关于缺血性脑血管病抗凝治疗的说法，正确的是()。

A.合并感染性心内膜炎时，应积极抗凝治疗

B.短暂性脑缺血发作，应常规抗凝治疗

C.接受人工机械瓣置换术患者，推荐使用新型口服抗凝药

D.伴发心房纤颤的患者，需要抗凝治疗

E.合并风湿性二尖瓣病变患者，若无其他危险因素，不推荐抗凝治疗

【试题答案】D

【101-104】

患者，男，69岁，BMI27.8kg/m2，既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药”。

101.药师在与患者沟通时，应告知其止痛药对疼痛的治疗属于()。

A.姑息治疗

B.对因治疗

C.缓和治疗

D.对症治疗

E.替代治疗

【试题答案】D

102.下列药物中，适用于该患者的止痛药是()。

A.吗啡控释片

B.双氯芬酸钠缓释片

C.颠茄片

D.加巴喷丁胶囊

E.卡马西平片

【试题答案】B

103.如服用所选止痛药，需关注的不良反应是()。

A.便秘

B.肾损害

C.口干

D.共济失调

E.剥脱性皮炎

【试题答案】B

104.关于该患者教育的说法，错误的是()。

A.注意关节保暖

B.遵医嘱，不得自行增加剂量

C.疼痛加重时，可将止痛药嚼碎服用

D.应适当减轻体重

E.避免关节过度劳累，减少不合理的运动

【试题答案】C

【105-106】

患者，男，75岁，有高血压，长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd，血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽就诊，诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5mgqd，特拉唑嗪片5mgqd。患者用药后出现头晕，前来咨询。

105.关于解答该患者所咨询问题的说法，正确的是()。

A.非那雄胺可增强降压药的降压效果，建议更换降压药

B.建议睡前服用特拉唑嗪，有助于缓解头晕症状

C.头晕可能与患者焦虑有关，继续用药会逐渐缓解

D.非那雄胺可引起直立性低血压，头晕可能与此相关

E.将非那雄胺换成小剂量片剂(1mg)即可缓解头晕

【试题答案】B

106.关于该患者教育的说法，错误的是()。

A.注意药物相互作用，合用其他药物前请咨询医师或药师

B.日常生活中避免久坐，切勿憋尿

C.如出现尿路感染症状，应尽早就诊

D.非那雄胺可快速缓解症状，与特拉唑嗪合用可产生协同作用

E.症状缓解后，仍需按医嘱用药，不宜自行停药

【试题答案】D

【107-110】

患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。

107.为缓解该患者的感冒症状，不宜选用的药物是()。

A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药

B.神经氨酸酶抑制剂

C.鼻用减充血剂

D.解热镇痛药

E.祛痰剂

【试题答案】B

108.关于该患者咳嗽治疗的说法，错误的是()。

A.若剧烈干咳伴胸痛，仅伴有少量白痰，可选用中枢性镇咳药

B.单独使用抗组胺药物，对止咳无效

C.若痰多而黏稠，应慎用镇咳药

D.若使用含右美沙芬的药物，需告知服药期间应避免驾驶

E.尽早使用抗菌药物治疗，能更有效地缓解咳嗽

【试题答案】E

109.关于普通感冒患者教育的说法，错误的是()。

A.目前尚无特效的抗病毒药物

B.治疗以对症治疗，缓解症状为主

C.注意休息，适当补充水分

D.首选口服药物，避免盲目输液

E.接种流感疫苗可预防普通感冒

【试题答案】E

110.患者在花粉季过敏性鼻炎发作，使用鼻用糖皮质激素治疗后，鼻塞症状未缓解，可联合应用的药品是()。

A.泼尼松片

B.氯苯那敏片

C.色甘酸钠滴鼻剂

D.氯雷他定片

E.孟鲁司特钠片

【试题答案】E

四、多选选择题

111.关于晚期癌症患者缓和医疗的说法，正确的有()。

A.正视生命全过程(生老病死)，尊重患者和家属的意愿

B.全面管理患者不适症状，提高患者生活质量

C.尽可能尝试现有治疗方法，对原发病进行积极治疗

D.总体原则是“尊重、有益、不伤害和公平”

E.提倡跨学科团队(包括医疗、护理、营养、心理支持、志愿者服务)提供“全人性化管理”服务

【试题答案】ABDE

112.患者，男，70岁，因抑郁症长期服用舍曲林。新诊断为帕金森病，宜选用的药物有()。

A.司来吉兰

B.普拉克索

C.金刚烷胺

D.吡贝地尔

E.恩他卡朋

【试题答案】BCDE

113.关于胃食管反流病患者应用含铝抗酸药用药教育的说法，正确的有()。

A.长期服用可能会引起低磷血症

B.易引起腹泻

C.可快速缓解症状，对溃疡愈合几乎无作用

D.可增加心血管事件发生风险

E.与其他药物合用，通常要间隔2小时

【试题答案】ACE

114.咳嗽是机体的一种反射性防御动作，有利于清除呼吸道分泌物或异物，但频繁剧烈的咳嗽会影响患者的工作和生活。关于患者教育的说法，正确的有()。

A.对痰液较多的湿咳，应以祛痰为主

B.过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽，应使用鼻用糖皮质激素

C.有长期吸烟史的老年人，出现无明显诱因的刺激性干咳，应先排除肺癌

D.感冒后的咳嗽常具自限性，通常可自行缓解

E.ACEI类药物诱发的干咳，应使用右美沙芬

【试题答案】ABCD

115.患者，女，38岁，因缺铁性贫血口服多糖铁复合物胶囊。关于该患者用药注意事项的说法，正确的有()。

A.在血红蛋白水平恢复正常后，仍需补充4～6个月铁剂

B.铁剂可能会引起粪便颜色变黑

C.服用铁剂期间应限制蛋白质的摄入

D.多糖铁复合物的耐受性优于硫酸亚铁

E.多糖铁复合物为无机铁，含铁量高

【试题答案】ABD

116.口服复方避孕药的禁忌证有()。

A.哺乳期

B.乳腺癌

C.急性肝炎

D.哮喘

E.深静脉血栓病史

【试题答案】ABCE

117.患者，女，47岁，因慢性阻塞性肺疾病使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，每天2次，每次1吸。患者用药时，自觉未吸入药物，于是重复操作十余次，之后出现心慌、手抖等不适症状。考虑是操作不当，误吸入过量福莫特罗所致。药师先请患者演示吸入器的使用方法，针对发现的问题给予用药指

导，下列说法正确的有()。

A.在深吸气将药物吸入后，立即恢复正常呼吸

B.因为药物颗粒非常小，以至于经常感觉不到，可以通过黑布试验证明药物是否被吸入

C.用药时应有力且深长地吸气，确保药物被充分吸入肺中

D.为避免口腔念珠菌感染，建议每次用药后用水漱口

E.装置初始化后，每转动一次，听到“咔哒”声响，即表示单次装药完成，不应连续转动

【试题答案】BCD

118.能够降低心力衰竭死亡率和再住院率，改善患者长期预后的药物有()。

A.地高辛

B.呋塞米

C.比索洛尔

D.依那普利

E.沙库巴曲缬沙坦

【试题答案】CDE

119.患者，男，38岁，发热伴咽痛，体温38.3℃，诊断为急性细菌性扁桃体炎。给予阿莫西林胶囊口服0.5gqd，青霉素皮肤过敏试验(-)。关于该处方审核的说法，正确的有()。

A.已注明过敏试验结果

B.选用药物与诊断相符

C.单次给药剂量合理

D.给药途径适当

E.给药频次合理

【试题答案】ABCD

120.审方时要关注中西药联用的情况，下列药品中含有西药成分的有()。

A.鼻炎康片

B.珍菊降压片

C.防风通圣丸

D.蛇胆川贝液

E.消渴丸

【试题答案】ABE