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《药学专业知识二》知识点：糖皮质激素的不良反应

药学专业知识（二）责任编辑：田炯阳 2023-09-05

摘要：药学专业知识二是药学专业学习中的重要课程之一，涉及了药学的多个领域和知识点。本文将围绕《药学专业知识二》的主要知识点进行分析，以帮助考生更好地学习和备考。

糖皮质激素的不良反应

早期治疗常见的不良反应	失眠、情绪不稳定、食欲亢进、体重增加或二者兼有、潜在危险因素或其他药物毒性、高血压、糖尿病、消化性溃疡、寻常痤疮
持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应	Cushing综合征体型、HPA轴抑制、感染、骨坏死、肌病、伤口愈合不良
隐匿的或延迟的不良反应与并发症	骨质疏松症、皮肤萎缩、白内障、动脉粥样硬化、生长迟滞、脂肪肝
少见及不可预测的并发症	精神病、假性脑瘤、青光眼、硬膜外脂肪过多症、胰腺炎、过敏性休克、脑静脉血栓形成、纵隔脂肪沉积症

练习题

1.（单选题）持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应是

A.肌肉萎缩

B.骨坏死

C.溃疡、出血或穿孔

D.寻常痤疮

E.高血压

【正确答案】B

【答案解析】持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应：Cushing综合征体型、HPA轴抑制、感染、骨坏死、肌病、伤口愈合不良。

2.（单选题）糖皮质激素少见及不可预测的并发症不包括

A.过敏性休克

B.脑静脉血栓形成

C.硬膜外脂肪过多症

D.纵隔脂肪沉积症

E.活动性消化性溃疡

【正确答案】E

【答案解析】少见及不可预测的并发症：精神病、假性脑瘤、青光眼、硬膜外脂肪过多症、胰腺炎、过敏性休克、脑静脉血栓形成、纵隔脂肪沉积症。

3.（多选题）糖皮质激素的不良反应包括

A.骨密度降低

B.胃溃疡

C.青光眼

D.高血压

E.糖尿病

【正确答案】ABCDE

【答案解析】糖皮质激素能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保护物质（胃黏液）的分泌，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。由于钠、水潴留和血脂升高可引发高血压和动脉粥样硬化等心血管系统并发症。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等与激素促蛋白质分解、抑制蛋白质合成以及增加钙磷排泄有关。另外早期治疗常见的不良反应有：失眠、情绪不稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡、寻常痤疮等。