痛心！那些你还不知道的执业药师高警示药品管理考点！

一、高警示药品管理知识点

1、分级管理：

将高警示药品按照安全级别划分为A、B、C三级。A级为最高级别，涉及使用频率高且用药错误可能导致患者死亡风险最高的药品；B级和C级危险程度相对较低，但也需严格管理。

高警示药品必须在药房和临床部门的专区进行存放，且有明显的标识。药房内高警示药品的药架标签应明确显示药品的分级。

2、储存要求：

设立专门的存放区域、药架或药柜，放置醒目的“高警示药品”标识牌。

需要冷藏的高警示药品应存放在冷库（冰箱）的专用区域内。

A级高警示药品应专门储存在设有明显专用标识的专柜或专区内。

3、发放与使用：

发放高警示药品时，必须单独发放并使用专用药盒进行存放。

对于发放至病区的高警示药品，应在药品的最小包装上标注醒目的标识。

护理人员执行A级高警示药品医嘱时，需特别注明并双人核对后才能给药。A级和B级高警示药品的给药必须严格按照法定途径和标准给药浓度进行。

4、监控与管理：

药剂科负责统一管理科室储存的高警示药品，并定期到各科室进行检查。

医生、护士和药师的工作站系统处理高警示药品时应有显著的警示信息。

对于高警示药品的滥用和用药失误，应坚决拒绝调剂，并及时告知处方医师。

二、化疗药物调配与使用规范

1、库存管理：

药剂科负责医院化疗药品的库存管理工作，应设置特地库房，并配备专职人员。

采购人员应严格依照医院采购制度进行采购，确保药品质量。

2、调配管理：

化疗科负责医院化疗药品的调配工作，应配备专业人员。

化疗调配人员应依照医嘱和临床需要准确调配药品，确保患者用药安全有效。调配完成后，应及时更新库存信息，并确保调配记录的准确性。

3、使用管理：

只有经核准的医务人员才能使用化疗药品。

临床医务人员应依据患者病情和治疗方案合理使用化疗药品。

使用过程中应遵守正确的用药方法和操作规程，及时记录患者用药情况和效果。

三、胰岛素使用流程与规范注意事项

1、咨询医生：在开始使用胰岛素之前，需要咨询医生或糖尿病专家，制定适合个人的胰岛素使用方案。

2、掌握注射技巧：学习正确的注射技巧，确保使用干净的注射器和针头，并遵循正确的消毒和储存方法。

3、注射时间和剂量：遵循规定的注射时间和剂量，通常胰岛素会在餐前或餐后特定时间注射。注射剂量会根据个人情况和血糖监测结果进行调整。

4、血糖监测：定期检测血糖水平，以便调整胰岛素剂量。使用血糖仪监测血糖，并记录结果，与医生分享以进行必要的调整。

5、饮食与运动管理：胰岛素的使用应与健康饮食和营养管理相结合，并适度进行身体活动。与医生讨论适合个人的饮食计划和运动计划，并根据需要进行胰岛素剂量的调整。

6、注意副作用：了解胰岛素使用过程中可能出现的副作用，如低血糖，并知道如何应对。与医生讨论可能的副作用和并发症，并了解相应的处理方法。

四、高浓度电解质调配与使用规范

1、储存管理：

设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提醒药学人员注意。

2、调配管理：

高危险药品调配发放要实行双人复核，确保调剂准确无误。

加强高浓度电解质制剂的效期管理，保持先进先出。

3、使用管理：

临床科室使用高浓度电解质前，要进行充分的安全性论证，有确切适应证时才能使用。

加强和临床医护人员沟通，加强高浓度电解质的不良反应监测，发生不良反应时临床药师及时配合医护人员进行处理。