药店“强制”医保刷脸支付？真相究竟如何

近期，社交平台上出现了不少网友的吐槽，称在药店购买药品时，使用医保卡结算遭遇了“非刷脸不可”的尴尬局面。

一、“脸”非刷不可？

（一）刷脸支付的便捷性

刷脸支付是一种新兴的医保支付方式。参保人员在医保定点医药机构就医购药时，无需出示医保卡，也不用调出医保码，只需通过医保刷脸设备“刷脸”，即可完成身份识别和医保支付。这种方式无疑为一些人带来了极大的便利，不仅避免了医保卡丢失被盗刷的风险，还节省了结算时间，提高了支付效率。

（二）隐私与信息安全的担忧

然而，这种支付方式也引发了一些争议。部分消费者反映，在没有充分告知的情况下，药店“强制”要求刷脸支付，这不仅让购买体验大打折扣，更让他们担心自己的隐私会泄露，人脸信息安全无法得到保障。

二、真相如何？

（一）地方政策的差异

经《中国药店》了解，广西、江苏等地的医保药店确实存在参保人必须刷脸才能使用医保结算药品的情况。某药店工作人员A表示：“这个规定从去年就开始了，医保的很多政策变化太快，尤其是老年顾客无所适从，我们今年大半年的时间都在帮顾客适应新的规定和工具，帮他们解决问题，安抚人心。”

（二）电子医保码结算率的考核

至于是否存在网友反映的“电子医保码结算率设有硬性指标，直接与店员绩效挂钩”的情况，A解释说，刷脸是激活医保码的第一步，刷脸支付也被计入医保码使用率。“相关部门有指标给到药店，要求电子医保码的使用率达到一定占比，若患者未开通电子医保码，则需通过刷脸激活。”

（三）特殊情况的处理

一位在药店工作的知情人士B透露：“是有必须刷脸的规定，但如果是委托他人代购药的情况也可以刷委托人的脸。”具体操作上需要委托人先刷脸，再输入双方的身份证号码，确认授权关系后委托人就可以使用被委托人的医保卡购买药品。

（四）并非普遍现象

然而，《中国药店》记者在实际了解多地情况后发现，社交平台上所谓的“强制刷脸”并非普遍现象。习惯了传统支付方式的顾客，仍然可以直接刷卡。更多情况是定点医院或药店没有清晰告知顾客刷脸的选择，使得后者对新规存在一定的误解。知情人透露：“各相关医药机构支持刷脸、扫码、刷卡等多渠道并行的医保支付方式，顾客可自行进行选择，不存在强制。”

三、医保刷脸支付，大势所趋

实际上，医保刷脸支付从去年开始就已经加速推广。2024年2月，无锡医保局发文表示将持续推进医保服务数字化转型，在全省率先普及医保刷脸支付，打造医保“刷脸”城市，以进一步提升医保服务便捷度。

目前，浙江、广东、四川、湖南、湖北、河南、辽宁等省份的多个城市均已上线了医保刷脸挂号、购药功能。四川省泸州市医保局官网显示，医保“刷脸”支付采用“人脸识别+实名认证”安全核验技术，安全性无需担心。泸州市在各医保定点医药机构共部署了498台医保刷脸设备，从医院到药店都有不同程度覆盖，医保结算从“刷卡”到“扫码”，再到如今的“刷脸”，让参保群众就医、买药更加便捷。

受访药店人表示，虽然第一次刷脸时，药店收银结账的时间会比过去长一点，但只要刷脸前跟顾客详细科普，解释政策以及刷脸支付的优势，顾客充分了解后是不会拒绝的。知情人士透露，医保刷脸支付的大力推行，初衷是为了便利老年人和儿童等不熟悉智能手机操作的群体，同时也防止了参保人医保卡丢失被盗刷、利用他人医保卡骗保等问题，相比实体卡更加安全。

四、人脸信息安全，如何保障？

在法律层面，强制刷脸的行为是被明确禁止的。法律专业人士解释，人脸信息属于敏感个人信息，受我国法律的严格保护。即便《个人信息保护法》列举了一些免于取得同意的情形，例如履行法定职责、公共卫生突发事件等，但“医保刷脸”识别不属于其中。

值得注意的是，国家互联网信息办公室、公安部联合公布的《人脸识别技术应用安全管理办法》将于今年6月1日正式实施，首次对“刷脸”应用划定了明确的安全边界。近年来，各类AI换脸诈骗高发，暴露了人脸信息泄露潜在的风险。此次发布的《办法》则突出了“需要用户单独同意”“不得作为唯一验证方式”等条款，给了公众对“刷脸”说不的底气。《办法》强调：采集人脸信息应当在“充分告知”前提下，获得“自愿、明确、单独”的同意。而且当事人有权拒绝通过人脸识别进行身份验证，机构必须提供其他合理、便捷的替代方式。

因此，医药机构在推进数字化服务时，必须为患者保留不依赖敏感信息的选项，比如保留实体医保卡的使用窗口。同时，应建立申诉受理、信息删除等机制，保障个人在删除权等方面的合法权益。