互联网健康科普的井喷式发展,在便利公众获取医疗知识的同时,也滋生了诸多乱象。近期,四川、上海、黑龙江等地相继出台“互联网健康科普负面行为清单”,剑指医务人员利用职务身份违规开展科普的现象,一场行业整顿风暴正在袭来。
一、四川新规:十类负面行为划定科普红线
四川省卫健委联合网信办发布的《互联网健康科普负面行为清单(试行)》,针对全省医疗卫生机构及工作人员,明确禁止以下行为:
- 政治与法律底线:严禁发布违背国家政策、阻碍“健康四川”建设的信息;
- 信息真实性:涉及时事、政策的内容需标注来源,杜绝“无源之信”;
- 商业行为隔离:不得以科普名义变相带货,禁止直播推销药品、保健品;
- 内容科学性:不得发布虚假信息或夸大疗效(如“某药根治癌症”);
- 伦理与隐私保护:禁止泄露患者隐私或传播违背公序良俗的内容;
- AI内容标识:使用人工智能生成的科普内容需显著标注“AI合成”;
- 知识产权保护:严禁剽窃、抄袭他人作品;
- 自媒体账号管理:个人开设科普账号需经单位审批,禁止“先斩后奏”;
- 账号运营规范:不得将账号外包给无资质机构,防止内容失控;
- 离职人员约束:退休或离职人员未经原单位同意,不得沿用原职务信息科普。
二、多地联动:上海、黑龙江同步收紧监管
▶上海:九类行为全域禁止
作为全国首个发布同类清单的地区,上海明确:
- 禁止医务人员未经申报擅自开设个人科普账号;
- 严禁将账号交由被列入“不良记录名单”的MCN机构运营;
- 离职人员沿用原单位职务信息科普需经“双同意”(原单位+现单位)。
▶黑龙江:“十不许”细化操作规范
黑龙江省要求:
- 科普内容需经单位审核盖章方可发布;
- 禁止以“专家”名义推荐未上市药品;
- 直播中禁止出现“绝对有效”“包治百病”等夸大表述。
三、行业乱象:虚假科普与利益捆绑成整治重点
当前互联网健康科普的三大突出问题:
- 商业利益渗透:部分医生通过科普推荐自有品牌保健品,或收取药企“软广”费用,例如某三甲医院医生在抖音直播中多次暗示患者购买特定品牌辅酶Q10;
- 伪科学泛滥:断章取义解读医学研究(如“隔夜茶致癌”)、传播偏方(如“白醋泡脚治百病”)等内容屡见不鲜;
- 身份冒用风险:非医务人员盗用医生姓名、职称开设账号,甚至伪造执业证书直播“问诊”。
典型案例:2024年某自媒体账号冒用“协和医院张医生”名义,发布“干细胞疗法包治糖尿病”的虚假科普,误导数百名患者购买非法保健品,涉案金额超千万元。
四、政策影响:从“野蛮生长”到“有序发展”
▶对医务人员的直接影响
- 合规成本增加:开设账号需提交《科普内容审核表》,涉及药品推荐的内容需附《药品说明书》复印件;
- 收入结构调整:明令禁止“科普+带货”模式后,部分医生月收入下降30%-50%(据某MCN机构统计);
- 职业风险降低:以往因虚假科普被行政处罚的案例中,超60%源于“未经单位审批的个人行为”,新规可大幅减少此类风险。
▶对行业生态的长期重塑
- 机构化科普崛起:上海、四川等地要求公立医院建立“官方科普矩阵”,由院方统一管理账号,例如华西医院已组建30人专职科普团队,年发布内容超2000条;
- 内容质量提升:黑龙江省规定科普内容需附参考文献(如《中国药典》《临床指南》),引用数据需标注来源年份;
- 激励机制探索:部分医院将科普成效纳入职称评审(如申报副高需提交3篇省级以上科普作品),试图平衡“约束”与“鼓励”的关系。
五、公众如何辨别合规科普?
- 查资质:合规账号需在简介标注“XX医院注册医生”,并附执业证书编号(可通过“国家卫健委官网”查询);
- 看内容:涉及治疗方案的内容需明确标注“请遵医嘱”,禁止使用绝对化用语;
- 防引流:正规科普不会在评论区诱导添加私人微信、购买商品或点击外部链接;
- 验标识:AI生成内容需在标题或正文开头标注“本内容由AI辅助创作”。
六、专家观点:负面清单需与正向激励并行
“禁止不是目的,规范才是根本。”中华医学会科学普及分会主任委员表示:
- 短期阵痛:部分依赖科普带货的医生可能退出,但这是淘汰“伪科普”的必经过程;
- 长期利好:当科普回归公益属性,公众对医疗建议的信任度将提升,真正有专业价值的科普内容(如罕见病知识、术后康复指导)将获得更多流量;
- 配套建议:建议将科普工作量纳入医院绩效考核,设立“科普专项奖励基金”,避免“一禁了之”抑制医务人员积极性。
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