探索药剂科主任年薪制，上海2025年深化医改工作要点出炉

2025年是“十四五”规划的收官之年，上海市深化医药卫生体制改革工作坚持党的领导，落实健康优先发展战略，推进实施相关改革实施方案。在全面完成“十四五”医改目标任务的同时，深入谋划“十五五”医改思路举措，强化医疗、医保、医药协同发展和治理，提高基本医疗卫生服务水平，聚焦公立医院改革，加快建设分级诊疗体系，推动卫生健康事业高质量发展，不断增强人民群众的健康获得感和满意度。

一、深化医疗领域改革

（一）构建优质高效整合型医疗卫生服务体系

国家医学中心建设：健全推进服务机制，强化政策支持，力争新建1 - 2个国家医学中心。

临床专科建设：推进国家临床重点专科建设，实施临床专科能力评估制度。

资源均衡布局：加快市级医院优势学科向新城院区转移，推进医疗服务和管理同质化。

区域性医疗中心建设：加强建设和管理，指导部分区级医院向康复、护理、中西医结合医院等转型发展。

社区卫生服务中心建设：增加药品种类，推广适宜技术，提升儿科和中医特色服务能力。

公共卫生中心建设：加快建设国家区域公共卫生中心，推进区级疾控中心能力建设，健全传染病监测网络。

（二）推进公立医院高质量发展

党建引领：深化公立医院高质量发展试点，指导实施示范项目。

质量管理：加强临床路径管理和检查检验结果互认工作机制。

医疗服务改善：完善住院探视制度，改善群众就医体验。

临床研究体系建设：鼓励高水平医院向研究型医院发展，推进临床研究成果转化。

（三）健全紧密型医联体政策体系

医疗集团试点：加快推进紧密型城市医疗集团试点，实现资源统一调配和管理。

绩效评价：对试点区开展运行整体绩效评价，总结经验，扩大试点范围。

专科医联体建设：加强儿科、妇产科等专科医联体和中医医联体建设。

（四）深化公立医院改革

薪酬制度改革：指导试点医院深化薪酬分配制度改革，探索年薪制。

投入责任落实：优化投入结构，做好资金保障，推进病房改造和设备更新。

事业单位改革：深化卫生健康行业事业单位改革，强化公立医院公益属性。

（五）扩大医疗领域高水平对外开放

外商独资医疗机构试点：探索举办外商独资医疗机构，支持外籍医疗专业技术人员执业。

国际合作交流：加强医学领域国际合作交流，推进国际医疗创新发展。

二、深化医保领域改革

（一）健全医疗保障制度

参保机制：健全基本医保参保长效机制，稳步调整待遇标准。

多层次保障衔接：推动基本医保与商业保险的有效衔接。

生育保险优化：实现生育保险报销“免申即享”。

长护险制度对接：调整优化本市实施细则，规范老年照护需求评估管理。

（二）深化医保支付方式改革

总额预算管理：深化实施总额预算管理框架下的多元支付方式改革。

DRG/DIP支付方式改革：巩固成效，探索协同融合发展模式。

中医优势病种付费试点：推进长期住院按病种分值床日付费试点。

（三）健全医疗服务收费机制

价格改革：稳步推进医疗服务价格改革，适时调整价格项目。

项目管理规范：研究制定本市价格项目整合规范方案。

定点零售药店监测：加强销售价格监测，优化药品比价程序。

（四）支持商业健康保险发展

跨部门协同：全链条支持商业健康保险发展。

“沪惠保”优化：扩大保障范围，增加保障权益。

医保+商保对接：完善同步结算平台建设，推动高效对接。

三、深化医药领域改革

（一）深化药品审评审批制度改革

审评队伍建设：加强药品和医疗器械审评队伍建设，提升审评能力和效率。

创新药械研发鼓励：支持创新药械和罕见病用药研发，加快药品上市进程。

不良反应监测：加强药品不良反应监测报告和分析研判。

（二）推进药耗招采提质扩面

集采组织实施：做好国家组织药品集采的落地执行及到期品种接续。

质量监管加强：联合加强集采药品耗材质量监管，确保中选药品质量。

挂网药品管理：完善价格管理政策，申请成为新上市药品首发挂网省份。

（三）加快创新药械临床应用

政策举措落实：完善创新药械价格形成机制，优化入院流程。

三方互动平台搭建：健全产医高效对接机制。

医保支付范围扩大：规范并加快新项目和新技术准入流程。

四、健全深化医改支撑保障机制

（一）加强医改工作统筹协调

“三医”协同发展：建立市级层面协作会商机制。

医改经验推广：因地制宜深化推广三明医改经验。

学科和人才队伍建设：强化全市医学人才培养、引进和认定等工作统筹。

（二）强化数字化转型赋能

医学人工智能推进：实施和推广引领性项目，形成标志性成果。

智慧医院建设：推进智慧医疗、服务、管理三位一体建设。

医保移动支付拓展：扩大便捷支付范围，推动医保大数据创新实验室建设。

（三）做好医改监测评价和宣传推广

监测评价机制完善：强化动态监测评价，将结果应用于资金分配和地方推荐。

医改宣传加强：做好医改举措评选，总结推广经验做法，营造良好社会氛围。