护理职称考试老年护理重点：跌倒风险评估+预防措施

在人口老龄化加剧的当下，老年护理成为护理工作中的关键领域。护理职称考试中，老年护理相关内容备受关注，其中跌倒风险评估与预防措施更是重点。跌倒对老年人而言，犹如一颗“定时炸弹”，可能导致严重后果。因此，护理人员必须掌握科学的评估方法和有效的预防策略，以保障老年人的安全。

一、跌倒风险评估

1、既往病史评估

详细询问老年人有无跌倒史，包括跌倒时间、地点、环境状况、症状、损伤情况及是否有害怕跌倒的心理。同时，关注疾病史，像帕金森病、卒中、心脏病、痴呆、严重骨关节病和视力障碍等，这些疾病会增加跌倒风险。另外，评估药物服用情况，特别是与跌倒有关的药物，如抗焦虑药、镇静安眠药等，它们可能影响神智、精神、视觉、步态和平衡。

2、体格检查评估

评估日常生活能力，了解老年人能否独立完成如厕、进食、床椅转移等活动。检查步态、平衡能力和下肢肌肉力量，观察行走是否稳定、有无摇晃。评估视觉、听觉和认知功能，判断老年人对周围环境的感知和理解能力。还要测量血压，看是否存在直立性低血压，因为这可能导致头晕而引发跌倒。

3、环境评估

对家居环境和社区环境进行危险因素评估。检查居室照明是否充足，家具高度和摆放位置是否合理，日常用品是否摆放得当，地面是否光滑，卫生间是否有扶拦、把手，是否湿滑等。同时，了解老年人是否独居以及与社会的交往和联系程度，社会地位和社会资源越弱，收入及教育水平越低，跌倒风险越大。

二、预防措施

1、加强身体锻炼

鼓励老年人积极参加体育锻炼，如散步、太极拳等。这些运动可以增强肌肉力量、平衡能力和反应速度，有助于预防跌倒。特别是太极拳，缓慢而有节奏的动作对提高肌力和平衡能力效果显著。

2、评估并治疗慢性疾病

定期为老年人进行身体检查，及时发现并治疗慢性疾病，如关节炎、帕金森病等，以减少这些疾病对行走能力和平衡能力的影响。

3、谨慎使用药物

老年人在使用药物时应遵循医嘱，避免自行增减剂量或更改用药时间。医护人员要密切关注药物副作用，及时调整用药方案，减少药物对跌倒的影响。

4、改善家庭环境

减少家庭环境中的障碍物，保持地面干燥、平整，增加光线照明。在卫生间、楼梯等地方安装扶手，为老年人提供安全保障。

5、使用辅助工具

根据老年人的身体状况，为其配备合适的辅助工具，如拐杖、助行器等，提高其行走能力和平衡能力，降低跌倒风险。