护理职称中医必背：耳穴贴压定位口诀

在中医护理技术中，耳穴贴压法以其操作简便、疗效显著的特点，广泛应用于临床。对于备考护理职称的考生而言，掌握耳穴贴压的定位口诀及核心要点，是提升考试通过率的关键。以下结合权威资料，解析耳穴贴压定位口诀及其应用逻辑。

一、耳穴贴压定位口诀速记

“耳垂对应脸面区，耳轮清热又泻火；耳舟上肢是兄弟，对耳轮腿脊柱医；三角窝健盆腔妇，耳甲胸腹二腔布；消化系统耳轮脚，泌尿艇上一带路；肝脾轮脚三角形，呼吸系统甲腔正；心脏正视卧当中，郭前耳珠鼻咽宁；头脑康健对耳屏，耳穴疗法健大众。”

该口诀以“部位对应功能”为框架，将耳廓划分为耳垂、耳轮、耳舟、对耳轮、三角窝、耳甲等区域，并关联人体脏腑、肢体及疾病类型。例如：

1、耳垂对应头面部，主治口腔炎、牙周炎、面瘫等；

2、耳轮清热泻火，主治发热、炎症；

3、耳舟对应上肢，主治肩周炎、网球肘；

4、对耳轮对应躯干及下肢，主治颈椎病、腰椎间盘突出；

5、三角窝调节盆腔功能，主治妇科炎症、月经不调；

6、耳甲覆盖胸腹腔脏器，主治心肺疾病、消化系统紊乱。

二、核心穴位定位与临床应用

1、神门穴

定位：三角窝后1/3上部。

功能：镇静安神，主治失眠、焦虑、多梦。

案例：治疗失眠时，常配伍心穴、皮质下穴，睡前按压3-5分钟，可显著改善睡眠质量。

2、心穴

定位：耳甲腔中央凹陷处。

功能：养心安神，主治心悸、冠心病、神经衰弱。

数据：临床研究显示，刺激心穴可降低心肌耗氧量，缓解心绞痛发作频率。

3、胃穴

定位：耳轮脚消失处。

功能：健脾和胃，主治胃炎、胃溃疡、消化不良。

操作：餐前30分钟按压胃穴，可增强饱腹感，辅助体重管理。

4、肾穴

定位：对耳轮下脚分叉处下方。

功能：补肾益精，主治腰痛、耳鸣、遗尿、性功能障碍。

禁忌：孕妇慎用，避免强刺激引发宫缩。

三、选穴原则与增效技巧

1、近部选穴

逻辑：病变部位在耳廓的反射区直接取穴。

示例：颈椎病取对耳轮“颈椎”穴，慢性胃炎取耳甲“胃”穴。

2、辨证选穴

逻辑：根据体质和病因选穴，结合脏腑辨证。

示例：痰湿型肥胖加贴“脾”穴（健脾祛湿）、“三焦”穴（调节水液代谢）；肝火型失眠加贴“肝”穴（清肝泻火）、“耳尖”穴（刺血清热）。

3、对应选穴

逻辑：利用耳穴“微缩人体”特性，调节相关系统功能。

示例：高血压取“降压沟”（耳轮背面下1/3处）+“交感”穴（调节血管张力）；糖尿病取“内分泌”穴（调节胰岛素分泌）+“胰胆”穴（增强胰腺功能）。

四、操作规范与注意事项

1、探查阳性反应点

方法：用探棒轻压耳廓，寻找压痛、结节或皮肤电阻降低点。

案例：失眠患者常在神门穴、皮质下穴出现明显压痛。

2、消毒与贴压

步骤：75%酒精消毒耳廓→镊子夹取王不留行籽胶布→对准穴位贴压→轻揉至局部酸胀。

禁忌：耳廓皮肤破损、炎症、冻疮者禁用；孕妇慎用强刺激穴位。

3、按压手法

对压法：食指和拇指相对按压，持续20-30秒，适用于急性疼痛。

直压法：指尖垂直按压，重复3-5分钟，适用于实证热证。

点压法：一压一松间断按压，适用于虚证慢性病。

4、留置时间

夏季：1-3天（易出汗，防止胶布脱落）。

冬季：3-7天（皮肤干燥，贴附牢固）。

五、考试重点与备考策略

1、高频考点

耳穴定位口诀的记忆与应用。

核心穴位（神门、心、胃、肾）的功能与主治。

选穴原则（近部、辨证、对应）的区分。

操作禁忌与注意事项（如孕妇慎用、皮肤破损禁用）。

2、备考技巧

口诀联想：将口诀与临床案例结合，例如“耳舟上肢是兄弟”可联想肩周炎患者取耳舟穴。

图表辅助：绘制耳廓分区图，标注核心穴位及主治，强化空间记忆。

真题模拟：通过历年真题练习，掌握命题规律（如“失眠的配穴”“高血压的选穴”）。