护理职称考试《基础知识》高频考点归纳

护理职称考试《基础知识》科目涵盖解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学内容，是构建护理知识体系的基石。结合2025-2026年最新考试动态与高频考点分析，以下从环境管理、生命体征、卧位护理、无菌技术四大核心模块展开解析，助力考生精准把握命题规律。

一、环境管理

1、病室环境标准

普通病室温度维持18℃～22℃，湿度50%～60%。特殊病室需针对性调整：婴儿室、产房、老年患者室温调至22℃～24℃，早产儿室温需24℃～26℃。湿度过高易滋生细菌，增加呼吸道感染风险；湿度过低则导致呼吸道黏膜干燥，诱发哮喘。例如，梅雨季节需加强通风除湿，冬季空调房需使用加湿器。

2、噪声控制与光管理

白天病区噪声强度应控制在35～40dB，超过60dB可干扰患者休息，长期暴露于90dB以上环境可能导致听力损伤。夜间照明需避免直射患者面部，急诊抢救时采用可调节无影灯，减少患者心理压力。

二、生命体征

1、体温监测与热型判断

（1）正常范围：腋温36.0℃～37.0℃，口温36.3℃～37.2℃，肛温36.5℃～37.7℃。

（2）异常热型：稽留热（体温持续39.0℃～40.0℃，24小时波动≤1℃，见于肺炎球菌性肺炎）；弛张热（体温波动＞2℃，最低仍高于正常，见于败血症）；间歇热（高热与正常交替，见于疟疾）。

（3）冷热疗禁忌：枕后、耳廓、阴囊禁用冷疗以防冻伤；心前区冷疗可引发心律失常；腹部冷疗导致腹泻；足底冷疗可能诱发冠状动脉收缩。

2、脉搏与血压测量

（1）脉搏短绌：心率＞脉率，见于心房颤动患者。测量需两人同时进行，一人听心率，一人测脉率，计时1分钟。

（2）血压误差控制：袖带过宽导致血压值偏低，袖带过紧使测量值偏低；肱动脉高于心脏水平时血压值偏低，反之偏高。

三、卧位护理

1、常用卧位分类

（1）去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒患者，防止呕吐物误吸；椎管麻醉后6～8小时使用，预防颅内压降低性头痛。

（2）半坐卧位：心肺疾病患者采用此卧位可增加肺活量，减轻心脏负担；腹部手术后患者使用可减少切口张力，促进愈合。

（3）头低足高位：用于肺部分泌物引流或十二指肠引流，妊娠胎膜早破时防止脐带脱垂。

2、翻身与搬运要点

（1）颅脑手术患者：翻身时头部不可剧烈转动，避免引发脑疝。

（2）牵引患者：颈椎或颅骨牵引者翻身时需保持头、颈、躯干在同一水平位，防止牵引移位。

（3）四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折患者，平车紧靠床边，甲、乙分别站于床头、床尾托住头颈和双腿，丙、丁抓住帆布兜四角平稳移动。

四、无菌技术

1、无菌物品有效期

（1）无菌包：未污染情况下有效期7天，开启后24小时内使用。

（2）无菌持物钳：干置式每4～8小时更换，浸泡式每周灭菌2次。

（3）无菌溶液：开启后未污染可保存24小时。

2、隔离技术要点

（1）内源性感染防控：重点监测免疫功能低下患者，合理使用抗生素避免菌群失调。

（2）外源性感染控制：严格执行手卫生规范，接触患者前后需六步洗手法清洁双手；医疗废物按感染性、损伤性、化学性分类处理。