2015年外科学外科总论（外科营养、损伤）模拟试卷1

2015年外科学外科总论（外科营养、损伤）模拟试卷1,本试卷总分36分，共有3类型题目。

一、1. B1型题

总分为：6

1.饥饿后期的代谢变化

A.糖生成增加
B.尿氮排出减少
C.糖原分解
D.尿氮排出增加
E.尿钙排出增加

2.创伤感染后的代谢变化

A.糖生成增加
B.尿氮排出减少
C.糖原分解
D.尿氮排出增加
E.尿钙排出增加

3.肠外营养的并发症

A.气胸.血胸
B.腹胀.腹泻
C.腹腔积液.胸水
D.低蛋白血症
E.低脂血症

4.肠内营养的并发症

A.气胸.血胸
B.腹胀.腹泻
C.腹腔积液.胸水
D.低蛋白血症
E.低脂血症

二、2. A1型题

总分为：25

1.创伤感染后内分泌反应哪项是错误的

A．胰岛素分泌减少
B．肾上腺素分泌增加
C．胰高血糖素增加
D．肾上腺皮质激素分泌减少
E．血管升压素分泌增加

2.创伤时机体代谢变化错误的是

A．水钠潴留
B．水电解质平衡失调
C．容易发生低血糖
D．脂肪分解增加
E．尿氮排出增加

3.心动周期中，占时间最长的是

A．心房收缩期
B．等容收缩期
C．射血期
D．等容舒张期
E．充盈期

4.关于心动周期的论述，哪项是错误的

A．舒张期比收缩期长
B．房、室有共同收缩的时期
C．房室有共同的舒张期
D．心率加快时，心动周期缩短
E．心率对舒张期的影响更明显

5.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示

A．收缩末期容积或压力
B．舒张末期容积或压力
C．等容收缩期容积或压力
D．等容舒张期容积或压力
E．舒张末期动脉压

6.心室肌的后负荷是指

A．心房压力
B．大动脉血压
C．快速射血期心室内压
D．减慢射血期心室内压
E．等容收缩期初心室内压

7.强体力劳动时，心排血量可以增加到静息时的

A．2～3倍
B．5～6倍
C．10～15倍
D．15~20倍
E．20倍以上

8.第一心音的产生主要是由于

A．半月瓣关闭
B．半月瓣开放
C．房室瓣开放
D．房室瓣关闭
E．主动脉瓣和肺动脉瓣关闭

9.第二心音的产生主要是由于

A．心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动
B．心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动
C．心室收缩，动脉瓣突然开放时的振动
D．心室舒张，半月瓣迅速关闭时的振动
E．心室收缩时，血液射入大动脉时冲击管壁的振动

10.在快反应细胞动作电位的哪个时相中，膜电位接近于钠平衡电位

A．最大复极化电位
B．动作电位0期除极化
C．阈电位
D．静息电位
E．动作电位复极最大值

11.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果

A．Na⁺内流，Cl^-外流
B．Na⁺内流，K⁺外流
C．Na⁺内流，Cl^-内流
D．Ca⁺内流，K⁺外流
E．K⁺内流，Ca⁺外流

12.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A．静息电位仅为-70 mV
B．阈电位为-40 mV
C．0期除极速度快
D．动作电位没有明显的平台期
E．4期电位除极速率快

13.心室肌细胞动作电位的特点是

A．持续时间短
B．除极化幅度小
C．复极化速度与除极化速度相等
D．升支与降支对称
E．复极化有平台期

14.关于窦房结细胞生物电活动特点的描述，不正确的是

A．没有稳定的静息电位
B．0期除极化由Ca²⁺内流形成
C．没有明显的复极化l期
D．有明显的平台期
E．4期自动除极化主要由K+外流进行性减少所致

15.心内兴奋传导的顺序是

A．窦房结一房室交界一心房肌一心室肌
B．窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维
C．窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维
D．窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维
E．窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

16.健康成年男性静息状态下每搏量约为

A．30 mL
B．50 mL
C．70 mL
D．90 mL
E．1 10 mL

17.在心室等容舒张期时

A．房内压＞室内压＞主动脉压
B．房内压＜室内压＞主动脉压
C．房内压=室内压＞主动脉压
D．房内压＜室内压＜主动脉压
E．房内压＞室内压＜主动脉压

18.在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加后负荷可使

A．等容收缩期延长
B．射血期延长
C．等容舒张期延长
D．心室充盈期延长
E．每搏排血量增加

19.心肌的异长调节是指心每搏排血量取决于

A．平均动脉压高低
B．心率贮备大小
C．心力贮备大小
D．心室收缩末期容积大小
E．心室舒张末期容积大小

20.心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能

A．心肌初长度
B．肌小节的初长度
C．横桥联结的数目
D．心肌收缩能力
E．心室舒张末期容积

21.在其他因素不变的条件下，心室舒张末期容积主要取决于

A．外周阻力
B．大动脉压力
C．心率
D．静脉回心血量
E．循环血量

22.心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是

A．0期除极化的速度与幅度
B．1期复极化的速度
C．平台期受极化的机制
D．3期复极化的机制
E．4期自动除极化的有无

23.心脏的潜在起搏点有

A．窦房结
B．心房肌
C．结区
D．心室肌
E．浦肯野纤维

24.对正常心电图的描述，错误的是

A．P波代表两心房去极化
B．QRS波代表两心室去极化
C．P—R间期表示兴奋从心房传到心室的时间
D．S—T段表明心室各部位间没有电位差存在
E．心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应

25.有关心力贮备以下哪项说法是错误的

A．健康者与某种心脏病患者若在静息时心排血量无差异，则他们的心力贮备也应一致
B．收缩期贮备大于舒张期贮备
C．心力贮备能力取决于心率及每搏排血量
D．心力贮备也称泵血功能贮备
E．心力贮备是指心排血量随机体代谢需要而增加的能力

三、3. X型题

总分为：7

1.肠内营养的适应证是

A．急性坏死性胰腺炎早期
B．Crohn病
C．溃疡性结肠炎
D．腹部大手术后早期
E．胸部大手术后早期

2.关于肠内营养正确的是

A．整个过程符合生
B．可保护肠屏障功能
C．适合消化管瘘者
D．可发挥肝的解毒作用
E．不出现气胸、血胸

3.肠内营养输入途径可选择

A．鼻胃管
B．鼻十二指肠管
C．鼻腔肠管
D．空肠造瘘管
E．结肠造瘘管

4.创伤感染后的代谢变化是

A．机体对糖的利用率下降
B．蛋白质分解增加
C．脂肪分解增加
D．水钠排出增加
E．机体静息能量消耗减少

5.清创术的注意事项包括

A．创口认真清洗
B．创口内的大骨片清洗后放归原处
C．缝合时勿留死腔
D．皮肤缺损时可考虑植皮
E．伤口较深者要逐层缝合

6.清创术的目的在于

A．清除伤口内污物和异物
B．清除失去活力的组织并止血
C．I期缝合
D．省却抗生素的应用
E．清除肉芽组织

7.影响伤口愈合的因素为

A．局部血供障碍
B．局部组织缺氧
C．创口内留有异物
D．肝硬化
E．伤口包扎过紧