2015年外科学外科总论（外科感染、围手术期处理）模拟试卷

2015年外科学外科总论（外科感染、围手术期处理）模拟试卷,本试卷总分50分，共有3类型题目。

一、1. A1型题

总分为：39

1.破伤风患者，气管切开的指征主要是

A．呼吸中枢麻痹
B．肺部感染
C．抽搐频繁，而又不易用药控制
D．吞咽困难，防止食物误吸
E．腹直肌强直，呼吸受限

2.破伤风的临床表现，哪项是正确的

A．典型的肌肉收缩，最初始于面肌
B．抽搐不伴有口吐白沫
C．一般伴有高热
D．膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁
E．患者神志始终清醒

3.下列哪项不是破伤风的症状

A．伤口一横指
B．肌张力增加
C．高热
D．下肢无力
E．轻微刺激诱发抽搐

4.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是

A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B．喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息
C．纵隔化脓感染
D．化脓性心包炎
E．败血症

5.治疗下肢急性丹毒，应首选

A．四环素
B．红霉素
C．庆大霉素
D．氨苄青霉素
E．青霉素

6.破伤风患者注射大量TAT的目的是

A．控制和解除痉挛
B．抑制破伤风梭菌的生长
C．减少毒素的产生
D．中和游离毒素
E．中和游离与结合的毒素

7.链球菌感染脓液特点是

A．黏稠、黄色、不臭
B．黏稠、粪臭
C．稀薄、淡红色
D．淡绿色、甜腥臭
E．稀薄、恶臭

8.多个相邻的毛囊及其所属皮质腺的急性化脓性感染，称为

A．疖
B．痈
C．急性蜂窝织炎
D．丹毒
E．脓肿

9.上唇周围和鼻部疖的危险性是由于引起

A．败血症
B．眼部感染
C．海绵状静脉窦炎
D．脑脓肿
E．脓血症

10.丹毒的致病菌是

A．金黄色葡萄球菌
B．β－溶血性链球菌
C．大肠杆菌
D．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E．拟杆菌

11.破伤风是一种

A．毒血症
B．菌血症
C．败血症
D．脓血症
E．脓毒败血症

12.破伤风最可靠的预防方法是注射

A．破伤风类梭菌
B．破伤风抗生素
C．破伤风免疫球蛋白
D．抗生素
E．地塞米松

13.全身炎症反应综合征的诊断错误的是

A．体温＞38℃
B．体温＜36℃
C．心率＞90次／min
D．呼吸频率＞20次／min
E．白细胞计数＜12×109／L

14.糖尿病患者易患痈是由于

A．血糖高
B．白细胞功能不良，游动缓慢
C．白细胞少
D．淋巴细胞缺乏
E．尿糖高

15.破伤风最先发生收缩的肌肉是

A．面肌
B．咬肌
C．颈项肌
D．背腹肌
E．四肢肌

16.气性坏疽的致病菌是

A．破伤风梭菌
B．溶血性链球菌
C．梭状芽孢杆菌
D．大肠杆菌
E．变形杆菌

17.下肢丹毒反复发作可导致

A．组织坏
B．化脓
C．象皮肿
D．败血症
E．脓血症

18.男性，18岁，右足癣处红肿热痛5天，2天前开始出现右小腿有l条纵行红线，有压痛，诊断为

A．急性管状淋巴管炎
B．急性网状淋巴管炎
C．急性蜂窝织炎
D．急性淋巴结炎
E．气性坏疽

19.女性，22岁，因右鼻旁疖，患者自行挑破后，突然出现头痛、寒战、高热，体温39．5％，考虑患者发生了

A．化脓性海绵状静脉窦炎
B．痈
C．急性蜂窝织炎
D．脑脓刖
E．疖病

20.手术后肺不张的防治，哪项是错误的

A．术前锻炼深呼吸
B．急性上呼吸道感染者应首先控制感染
C．防止手术后呕吐物吸入
D．及时用镇咳药
E．手术后避免限制呼吸

21.胃肠道手术，手术前禁食的主要目的是

A．避免造成手术困难
B．避免术后腹胀
C．预防麻醉中呕吐造成窒息
D．防止术后吻合口瘘
E．早期恢复肠蠕动

22.结肠、直肠手术前肠道准备使用的制菌药物为

A．四环素
B．红霉素
C．庆大霉素
D．青霉素
E．氯霉素

23.对将进行空肠手术的患者，哪项准备是正确的

A．手术前1日开始禁食
B．手术前4 h开始禁水
C．手术前1日洗胃
D．手术前1日清洁洗肠
E．手术前3日始服新霉素

24.手术后腹胀主要来自

A．细菌代谢产生的气体
B．血液内的气体弥散到肠腔内
C．胃肠功能受抑制
D．组织代谢产生的气体
E．肠麻痹

25.手术前一般准备中哪项不正确

A．术前2周禁止吸烟
B．术前2周禁止吸烟，手术不禁食
C．较大手术前配血
D．手术区备皮
E．手术前晚使用镇静剂

26.一般头、面、颈部拆线时间是

A．4~5日
B．6~7日
C．8~10日
D．11~13日
E．14~16日

27.急性化脓性阑尾炎患者，手术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为

A．I／甲
B．Ⅱ／甲
C．Ⅲ／甲
D．1／乙
E．Ⅱ／乙

28.右半结肠切除手术后切口脂肪液化，切口愈合类型应记为

A．I／甲
B．Ⅱ／甲
C．Ⅲ／甲
D．I／乙
E．Ⅱ／乙

29.非肠道手术，手术前禁食时间是

A．4 h
B．6 h
C．8 h
D．12 h
E．14 h

30.急性心肌梗死患者不宜施行择期手术的时间是

A．1个月以内
B．2个月以内
C．4个月以内
D．6个月以内
E．12个月以内

31.糖尿病患者施行大手术前，血糖要求控制在

A．5．6 mmol／L以下
B．5．6~1 1．2 mmol／L
C．11．3~16．2 mmol／L
D．18 mmol／L以下
E．20 mmol／L以下

32.胃肠减压管拔除指征是

A．手术后3日
B．肠鸣音存在、肛门排气
C．肠鸣音存在
D．无肠鸣音
E．患者要求拔除胃肠减压管

33.男性，18岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3日切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引流出20 mL脓液，10日后清创缝合而愈，该病人切口愈合类型应记为

A．Ⅱ／乙
B．Ⅱ／丙
C．III／甲
D．III／乙
E．III／丙

34.病人下列卧位哪项是错误的

A．全身麻醉术后未清醒患者，去枕平卧
B．休克患者，头低足高位
C．无休克及昏迷的颅脑手术患者，斜坡15～30卧位
D．颈胸手术后病人，高坡卧位
E．蛛网膜下隙麻醉后患者，去枕平卧位

35.下列哪项属于Ⅱ类切口

A．疝修补术
B．胆囊切除术
C．甲状腺次全切除术
D．阑尾穿孔阑尾切除术
E．肝脓肿切开引流术

36.手术后早期下床活动的优点是

A．促进伤口愈合，防止心衰
B．减少肺部并发症，促进伤口愈合
C．减少伤口裂开，防止肾衰竭
D．防止出血，减少尿潴留
E．减少下肢静脉血栓形成，但易导致伤口裂开

37.手术后尿潴留的处理首先是

A．在无菌技术下导尿
B．安定患者情绪，鼓励患者自行排尿
C．耻骨上区热敷
D．服用止痛药物
E．针刺疗法

38.长期服用肾上腺皮质激素的急症手术患者，手术中和手术后应

A．停服激素
B．继续服用激素
C．减量服用激素
D．可给可不给激素
E．服用激素视病情而定

39.择期手术患者手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A．吸收热
B．肺部感染
C．伤口感染
D．体温中枢调节障碍
E．术后基础代谢增高

二、2. B1型题

总分为：12

1.皮肤及其网状淋巴管急性炎症

A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性蜂窝织炎
E.脓肿

2.多个相邻的毛囊及其所属皮质腺或汗腺的急性化脓性感染

A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性蜂窝织炎
E.脓肿

3.单个毛囊及其所属皮质腺急性化脓性感染

A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性蜂窝织炎
E.脓肿

4.痈的致病菌

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.拟杆菌

5.丹毒的致病菌

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.拟杆菌

6.新生儿皮下坏疽致病菌

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.拟杆菌

7.上腹部手术拆线时间

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

8.下腹部手术拆线时间

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

9.四肢手术拆线时间

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

三、3. X型题

总分为：2

1.动作电位包括

A．锋电位和后电位
B．除极化和复极化
C．除极化上升支与复极化下降支
D．静息电位和锋电位
E．除极化、反极化(超射)

2.关于终板电位的论述，错误的是

A．终板膜上的离子通道是化学依从性通道
B．产生的终板电位即是肌膜的动作电位
C．终板电位与局部电位无共同之处
D．终板膜本身不能产生动作电位
E．终板电位不能发生总和