​2023年河北专升本临床检验基础模拟题及答案

(考试时间：75 分钟)

(总分：150 分)

说明：请在答题纸的相应位置上作答，在其它位置上作答的无效。

一、名词解释 (本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分。请在答题纸的相应位置上作答。)

1、中毒颗粒

2、小红细胞

3、镜下血尿

4、隐血试验

5、渗出液

二、单项选择题 (本大题共 50 小题，每小题 2 分，共 100 分。在每小题给出的五个备选项

中，选出一个正确的答案，并将所选项前的字母填写在答题纸的相应位置上。)

1、红细胞计数时，如果白细胞＞ (       )，则应将其扣除

A、10×10⁹/L      B、20×10⁹/L      C、50×10⁹/L

D、100×10⁹/L      E、200×10⁹/L

2、外周血中 5 叶核及 5 叶核以上的中性粒细胞 (         ) 时称为核右移

A、＞2%     B、＞3%     C、＞5%     D、＜5%    E、＜10%

3、外周血网织红细胞绝对值低于 (       ) 常作为诊断再生障碍性贫血的标准之一

A、10×10⁹/L      B、15×10⁹/L      C、20×10⁹/L

D、25×10⁹/L      E、30×10⁹/L

4、氰化高铁血红蛋白法的致命缺点是 (       )

A、不能测定 SHb      B、对 HbCO 转化慢      C、试剂中含氰化钾

D、遇高球蛋白试剂易混浊      E、遇高白细胞血症试剂易混浊

5、 白细胞计数波动在 (       ) 以内在临床诊断上无意义

A、10%      B、15%      C、20%      D、25%      E、30%

6、凝血因子 Ⅰ是指 (       )

A、凝血酶      B、凝血酶原      C、纤维蛋白原

D、组织因子      E、钙离子                                   

7、 目前最常用的反映内源性凝血系统凝血功能的筛查试验是 (       )

A、出血时间测定      B、凝血时间测定      C、血块收缩试验

D、血浆活化部分凝血活酶时间测定   E、毛细血管脆性试验

8、继发性纤溶的特有代谢产物是 (    )

A、FDP      B、D-D      C、Fg  D、X 片段      E、Y 片段

9、血浆中含量最高的凝血因子是 (       )

A、钙离子      B、组织因子      C、凝血酶

D、凝血酶原      E、纤维蛋白原

10、血栓与止血试验常用的抗凝剂是 (       )

A、肝素钠      B、枸橼酸钠      C、双草酸盐      D、氟化钠      E、EDTA 

11、用于尿液中管型、细胞检查的防腐剂是 (       )

A、 甲苯      B、浓盐酸      C、麝香草酚      D、 甲醛      E、碳酸钠 

12、组织性蛋白尿最常见于 (       )

A、尿路感染      B、糖尿病      C、高血压

D、肾盂肾炎      E、间质性肾炎

13、能敏感地反映早期肾小球功能损害的试验是 (       )

A、尿液微量清蛋白定量测定        B、尿液本周蛋白定性检查

C、尿液肌红蛋白定性检查      D、尿液总蛋白定量测定

E、尿液β2 –微球蛋白定量测定

14、尿液干化学分析仪检查的白细胞主要是 (       )

A、淋巴细胞      B、单核细胞      C、浆细胞

D、嗜酸性粒细胞      E、中性粒细胞

15、尿液分析必须在留取标本 (       ) 内检查完毕

A、30min      B、1h      C、90min      D、2h      E、3h

16、输精管结扎术后的效果观察，术后 (       ) 精液内应无精子存在

A、1 周      B、4 周      C、6 周      D、8 周      E、9 周

17、精液标本采集前应禁欲 (包括无遗精或手淫) (       )

A、1~2 天     B、3~5 天     C、3~7 天

D、10~15 天    E、15~20 天

18、因精子数量变化范围较大，不能仅凭一次分析结果做出判断，一般应间隔(       )进行复查

A、1~2 天      B、3~5 天      C、3~10 天

D、1~2 周      E、2~3 周

19、室温下，正常精液在排出后 (       ) 内液化完全

A、30min      B、60min      C、90min      D、100min      E、120min

20、精子计数中，只有在下列哪种情况下才能报告“无精子”(       )

A、低倍镜检查无精子

B、高倍镜检查无精子

C、低倍镜、高倍镜检查均无精子

D、低倍镜、高倍镜检查均无精子，将标本置于 3000r/min×15min 后取沉淀物检查 仍无精子

E、精液标本涂片、染色检查后无精子

21、精子凝集检查为阳性，提示受检者可能存在 (       )

A、前列腺炎

D、前列腺癌

B、睾丸炎      

C、睾丸肿瘤

E、免疫性不育

22、精子低渗肿胀试验用以检测 (       )

A、免疫性不育      B、精子膜的完整性

C、受检者体内是否存在免疫性抗体

D、男性生殖系统炎症

E、男性生殖系统肿瘤

23、精浆果糖测定是 (    ) 的指标之一

A、诊断男性不育症

B、评价精囊腺功能

C、评价睾丸内分泌功能

D、评价男性体内雄激素水平      

E、以上都正确

24、精浆酸性磷酸酶活性高低可反映 (       ) 的功能

A、睾丸      B、附睾      C、前列腺      D、肝脏      E、心脏

25、锌在机体内的分布主要集中于 (       )

A、睾丸      B、附睾      C、前列腺

D、睾丸、附睾、前列腺      E、精子

26、(       ) 只参与变态反应，与免疫性不孕、流产无关。

A、IgM-AsAb      B、IgE-AsAb      C、IgG-AsAb

D、IgA-AsAb      E、IgB-AsAb

27、前列腺液主要的生理功能有 (       )

A、维持精浆适当的pH      

B、参与精子能量代谢

C、促使精液液化

D、维持精浆适当的pH、参与精子能量代谢、促使精液液化

E、调节生殖系统功能

28、下列叙述正确的是 (    )

A、精液呈弱碱性

B、前列腺液呈弱酸性

C、阴道分泌物呈酸性

D、精囊液呈弱碱性

E、以上都正确

29、前列腺液检查前 (       ) 应禁止性活动

A、1 天      B、2 天      C、3 天      D、5 天      E、7 天

30、阴道分泌物外观呈豆腐渣样，患者伴外阴瘙痒，可能见于下列哪种疾病 (       )

A、卵巢颗粒细胞瘤      B、慢性宫颈炎      C、子宫内膜炎

D、真菌性阴道炎        E、宫颈癌

31、羊水吸收的主要途径是 (       )

A、胎儿皮肤      B、胎膜      C、  胎儿吞咽羊水

D、脐带          E、胎儿消化道

32、妊娠中期羊水的主要来源是 (   )

A、胎儿血液      B、胎儿尿液

C、胎儿肺参与羊水的生成

D、胎盘表面羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤有少量渗出液

E、母体血浆经胎膜进入羊膜腔的透析液

33、妊娠早期，羊水的成分基本与母体血浆相似，仅 (       ) 含量低

A、糖      B、脂肪      C、氯化物      D、蛋白质      E、肌酐

34、诊断胎儿遗产性疾病一般在妊娠 (       ) 采集羊水

A、6-10 周       B、10-15 周      C、  16-20 周

D、20-25 周      E、26-30 周

35、判断胎儿成熟度通常选择在妊娠 (       ) 周后进行

A、10      B、15      C、20      D、25      E、35

36、羊水过少是指妊娠任何时期羊水量少于 (       )

A、300ml      B、500ml      C、800ml      D、1000ml      E、1500ml

37、妊娠晚期正常羊水外观是 (       )

A、无色，清晰、透明     B、淡黄色，清晰、透明

C、深黄色，浑浊     D、乳白色，浑浊         E、绿色，浑浊

38、羊水胆红素测定主要用于观察胎儿 (       ) 成熟程度

A、肝脏      B、肾脏      C、肺      D、唾液腺      E、皮脂腺

39、下列哪项指标在整个妊娠期无明显变化 (       )

A、磷脂酰甘油      B、卵磷脂      C、鞘磷脂

D、胆红素         E、脂肪细胞

40、正常关节腔内存在 (       ) 滑膜液

A、0.1-0.3ml      B、0.3-0.6ml      C、0.6-1.0ml

D、1.0-1.5ml      E、1.5-2.0 ml

41、十二指肠引流液包括 (       )

A、十二指肠液      B、胰液      C、胆汁      D、 胃液      E、以上都是

42、铁锈色痰多见于下列哪种疾病 (       )

A、肺结核      B、大叶性肺炎      C、肺脓肿

D、肺癌        E、支气管扩张

43、由一层低柱状或立方形细胞构成的是 (       )

A、表层      B、中层      C、基底层      D、内底层      E、外底层

44、细胞核完全消失的细胞是 (       )

A、内底层细胞      B、外底层细胞

C、中层细胞     D、角化前细胞      E、完全角化细胞

45、脱落细胞学的不足之处是 (       )

A、只能看到少数细胞

B、不能全面观察病变组织结构

C、不能确定肿瘤具体部位

D、不易对癌细胞做出明确分型

E、以上都是

46、急性炎症时，上皮细胞以 (   ) 为主

A、退变      B、肿胀性退变

C、固缩性退变      D、增生

E、再生

47、粪便外观呈白陶土色，主要见于 (         )

A、消化道溃疡      B、阻塞性黄疸       C、 胃癌

D、服用铁剂        E、肠道寄生虫感染

48、米泔样便见于 (    )

A、肠道易激综合征

B、霍乱、副霍乱

C、消化吸收不良

D、细菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

49、确定恶性肿瘤主要是根据 (       ) 的改变

A、细胞膜

B、细胞浆

C、细胞核

D、细胞器

E、以上都不是

50、脱落细胞进行涂片观察时常以涂片中的 (       ) 作为“标尺”

A、红细胞

B、中性粒细胞

C、淋巴细胞

D、浆细胞

E、单核细胞

三、论述题 (本大题共 2 小题，每小题 15 分，共 30 分。请在答题纸的相应位置上作答。)

1. 外周血异常白细胞形态有哪些？

2. 新生儿 ABO 溶血病和新生儿 Rh 溶血病常于第几胎开始发病？为什么？

临床检验基础参考答案

一、名词解释 (每题 4 分，共 20 分)

1、中毒颗粒：严重感染及大面积烧伤等情况下，中性粒细胞的胞质中出现比正常中性 颗粒粗大、大小不均匀、随机分布的紫黑色或深紫褐色颗粒。

2、小红细胞：指直径小于 6 微米的红细胞，称为小红细胞。

3、镜下血尿：离心尿镜检时每高倍视野均见 3 个以上红细胞，称为镜下血尿。

4、隐血试验：当上消化道有少量出血时，因消化液的作用导致红细胞溶解破坏，肉眼 或显微镜检查不能发现，采用化学或免疫学等方法方能证实出血的试验，称为隐血试验。

5、渗出液：凡由各种炎症或其它原因如恶性肿瘤导致血管通透性增加而引起的积液称 为渗出液。

二、单项选择题 (每题 2 分，共 100 分)

题号答案题号答案

1-5DBBCE6- 10CDBEB

11- 15DAAED16-20CCDBD

21-25EBECD26-30EDECD

31-35BBDCE36-40ADACA

41-45EBDEE46-50BBBCC

三、论述题 (每题 15 分，共 30 分)

1. 外周血异常白细胞形态有哪些？

答：(1) 中性粒细胞的毒性变化：(1 分)

大小不均、(1 分)

中毒颗粒、(1 分)

空泡、(1 分)

杜勒体、(1 分)

核变性。(1 分)

(2) 中性粒细胞的核象变化：(1 分)

核左移、(1 分)

核右移。(1 分)

(3) 淋巴细胞的形态异常：(1 分)

异型淋巴细胞、(1 分)

具有卫星核的淋巴细胞。(1 分)

(4) 其它异常白细胞：(1 分)

巨多核中性粒细胞、(0.5 分)

含棒状小体的白细胞、(0.5 分)

Pelger-Huet 畸形、Chediak-Higashi 畸形、Alder-Reilly 畸形、May-Hegglin 畸形 (1 分)

2. 新生儿 ABO 溶血病和新生儿 Rh 溶血病常于第几胎开始发病？为什么？

答：(1) 新生儿 ABO 溶血病 90%以上发生于 O 型母亲孕育了 A 型或 B 型的胎儿引起 (2 分)，可以在第一胎发病 (3分) 。这是因为：①O 型母亲怀第一胎前曾接受过类 A、类 B 型物质，如输血、注射疫苗，接受自然界中存在的类 A、类 B 物质等的 刺激而产生了抗胎儿红细胞的抗体 (1 分)； ②胎儿的很多组织及体液均含有相当于 A 或 B 的血型物质，也可能在怀孕时进入母体，使母体产生 相应的免疫性抗体 (1分)。

(2) 新生儿 Rh 溶血病多为Rh 阴性的母亲孕育了Rh 阳性的胎儿引起 (2分)，一般

在第二胎以后发生 (3 分) 。这是因为：分娩时，胎儿带有一定数量的 Rh 抗原 阳性红细胞进入母体 (Rh 阴性) ，即可刺激母体产生抗Rh 的抗体。此抗体可 以通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞表面抗原结合引起溶血。第一胎时因 产生的抗 Rh 抗体较晚较少，故极少发生溶血 (1分) 。当第二次妊娠后，若母 体再次受到Rh 阳性抗原的刺激，产生的抗体多而快，极易引起严重的新生儿 免疫溶血性疾病。故 Rh 所致新生儿溶血多发生在第二胎及其以后的妊娠 ( 1 分)。但若孕妇曾有输Rh 阳性血液或第一胎妊娠前有流产史，则生产第一胎也 可发病 (1 分)。