​2018年10月自考护理学基础02977试题答案及评分参考

2018年10月自考护理学基础02977试题答案及评分参考

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一、单项选择题:本大题共34小题,每小题I分,共34分。

CCABD BADCA

BDCAB BBCDA

BDCAB ADCBD

CDAD

二、填空题:本大题共10空,每空1分,共10分。

35.家庭 人群

36.跌倒 坠床

37.高 低

38.下弯 前弯

39.长期 临时

三、名词解释题:本大题共4小题,每小题3分,共12分。

40.是指原有的.构成本人特征的刺激.可能对当时的行为产生影响的一些不确定因素。

41.是指住院患者在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染.但不包括入院前已开始或者人院时已处于潜伏期的感染。

42.是在基本饮食的基础上,根据病情需要,适当调整总热能和某些营养索.以达到辅助治疗或治疗目的的.种饮食。 .

43.是向临终患者及其家属提供一种全面的照料。使临终患者的生命得到尊重.症状得到控制,生命质量得到提高.家属的身心健康得到维护和增强.使患者在临终时能无痛苦、安.宁、舒适地走完人生的最后旅程。

四、简答题:本大题共4小题,每小题6分,共24分。

44. (1)信息的背景:(1分)

(2)信息的发出者;(1分)

(3)信息;(1分)

(4)信息的接收者:(1分)

(5)信息传递的途径;(1分)

(6)反馈。(1分)

45. (1)心输出量;

(2)外周血管阻力;

(3)循环血量;

(4)动脉管壁弹性;

(5)血液黏稠度。

(注:每点1分.全部答对得满分) 

46. (1)立即停药、平卧、保暖及给氧;(1分)

(2)立即皮下注射0.1%的肾上腺索0.5~ lml,症状不缓解,遵医嘱继续用药;(1分)

(3)遵医嘱应用地塞米松、抗组胺类药物.升压药物、新斯的明等;(1分)

(4)呼吸抑制时注射呼吸兴夼剂,急性喉头水肿窒息时行气管切开术;(1分)

(5)心脏骤停时，立即行胸外心脏按压术;(1分)

(6)密切观察病情,做好抢救记录,现病情变化随时采取相应的抢救措施。(1分)

47.(1)肩部出血:在锁骨上凹和胸锁乳突肌锁骨头的外侧.摸到锁骨下动脉,将其向后压至第一肋骨;(3分)

(2)下肢出血:在髂前上嵴与耻骨联合连接中点,用拇指将股动脉压至耻骨上。(3分)

五、综合题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。

48. (1)发生了压疮,(1分)属炎性浸润期。(1 分)

(2)相关因素:①偏瘫所致不能自主活动.不能自主更换体位;(1分)

②大小便失禁所致局部潮湿或排泄物刺激;(1分)

③体质瘦弱所致皮下脂肪减少、肌肉萎缩。(1 分)

护理措施:①应保护皮肤、避免感染。(2 分)

②除继续加强压疮预防措施外,有水泡时,未破的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染,使其自行吸收;(1分)

③大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪去表皮,局部消毒后再用无菌敷料包扎;(1分)

④若水泡已破溃并露出创而，需消毒,并根据创面类型选择合适的伤口敷料。(1分)

49. (1)排便评估:①排便次数;(1分)

②排便量;(1分)

③颜色和性状;(1分)

④气味;(1分)

⑤内容物。(1 分)

(2)护理措施:①协助患者建立正常排便习惯;(1分)

②在饮食中增加新鲜水果、蔬菜、粗粮等,有利于促进正常的肠道排泄;(1分) 

③增加液体摄入量;(1分)

④适当增加运动量;(1分)

⑤服用一些缓泻药物。(1分)