考研306临床医学综合能力（西医）在线题库每日一练（四十八）

本文提供考研306临床医学综合能力（西医）在线题库每日一练，以下为具体内容

1、（93~94题共用题干）男性，76岁，腹痛，发热伴寒战10小时来诊。既往有心肌梗死，高血压病史，曾疑有胆总管结石。查体：T38.6'C,P100次/分，BP90/60mmhg，巩膜黄染，右上腹压痛，肠鸥音正常。化验：血WBC17.5x109/L.最可能的诊断的是（）。

A、急性胆囊炎

B、急性胃肠炎

C、急性胰腺炎

D、急性胆管炎

2、该患者首选的降压药物是（）。

A、利尿剂

B、钙离子通道拮抗剂

C、β受体拮抗剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

3、男性，25岁，发热伴皮肤瘰斑1周，查体T:38.5C，贫血貌，皮肤可见数处瘀斑，朐骨压痛(+)。血常规：Hb75g/L,WBC16.2X108/L,PLT25X109/L.骨髓细胞学检查见原始细胞87%，原始细胞的MPO弱阳性，NSE阳性，NaF可抑制，该患者最可能的临床表现是（）。

A、浅表淋巴结肿大

B、脾大

C、墨丸无痛性肿大

D、牙龈肿胀出血

4、男性，72岁，高血压及心动过缓25年，三个月来阵发心悸，当地医院诊断心房颤动。服用华法林治疗，一周来出现多次黑朦，持续数秒可恢复。查体P:42次分，BP:135/80mmHg，心界不大，心律不齐。动态心电图可见频发RR间期大于2.5秒。在继续使用华法林的基础上，应选择正确的治疗（）。

A、服用胺碘酮转复心率

B、植入DDD型起搏器

C、射频消融-β受体阻滞剂

D、射频消融加起搏器

5、催化磷酸烯醇式丙酮酸转化为内丽酸产生ATP的酶是（）。

A、醛缩酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、丙酮酸激酶

D、丙酮酸脱氢酶