2021年10月自考03011儿科护理学(二)简答题练习二

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2021年10月自考03011儿科护理学(二)简答题练习二

1.缺铁性贫血的护理措施有哪些?.答：(1)注意休息，适量活动。(2)改善营养，补充铁剂。(3)预防感染。(4)减轻心脏负担，预防心力衰竭发生。(5)健康教育。

2.简述服用铁剂治疗贫血的疗效观察。.答：铁剂治疗有效者，于用药后3～4天网织红细胞上升，7～10天达高峰，2～3周下降至正常;治疗约2周后血红蛋白相应增加，症状好转。如服3周无效，应查找原因。

3.简述白血病的血象特点。.答：外周血中红细胞及血红蛋白均减少，白细胞总数高低不一，分类可见数量不等的幼稚细胞，血小板常减少。

4.简述白血病患儿预防感染的护理措施。.答：(1)保护性隔离(2)皮肤黏膜的护理。(3)及时发现感染迹象(4)严格执行无菌操作技术。(5)不要在人多的公共场所出入，不要接触传染病患者。注意饮食卫生。

5.简述特发性血小板减少性紫癜常见的护理诊断。(1)潜在并发症：出血：与血小板减少有关。(2)有感染的危险：与应用皮质激素、免疫功能下降有关。(3)恐惧：与严重出血有关。

6.简述特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施。.答：(1)密切观察病情，及时发现出血所致的危急情况。(2)止血。(3)预防感染。(4)消除恐惧心理。(5)健康教育。

7.简述血友病实验室检查结果。.答：(1)凝血时间延长(轻型者正常)。(2)凝血酶原消耗不良(3)部分凝血活酶时间延长。(4)凝血活酶生成试验异常。(5)出血时间、凝血酶原时间和血小板正常。

8.简述血友病常见的护理诊断。.答：(1)潜在并发症：出血与凝血因子缺乏有关。(2)疼痛：与关节腔出血和肌肉创伤性损伤有关。(3)躯体移动障碍：与关节腔积血、关节强直畸形有关。

9.简述急性白血病的治疗原则。.答：本病的治疗主要是以化疗为主的综合疗法。化疗原则为早期诊断、早期治疗、严格分型、按型选方案、争取尽快完全缓解;同时要早期预防中枢神经系统白血病和睾丸白血病;重视支持疗法。

10.简述血友病的病因。.答：血友病甲、乙为X连锁隐性遗传，男性发病，女性遗传。多有家族史。血友病丙为常染色体不完全隐性遗传，男女均可发病。凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，使凝血过程第一阶段中的凝血活酶生成减少，引起血液凝固障碍，导致出血倾向。

11.引起生理性黄疸的原因是什么?.答：(1)胆红素生成较多。(2)运转胆红素的能力不足。(3)肝功能不成熟。(4)肠一肝循环活跃。

12.简述新生儿重症监护单位的入室.答：(1)出生体重小于2000g需要监护呼吸、心率者。(2)有呼吸困难需要进行辅助呼吸者。(3)糖尿病母亲的婴儿、过期产儿伴有缺氧者。(4)有严重畸形及确定为溶血症的婴儿。(5)严重感染、休克、神经系统疾病、心脏手术前后者。

13.简述新生儿硬肿症的发病机制。.答：(1)新生儿体温调节中枢发育不成熟。(2)体表面积相对较大，皮下脂肪薄，易散热。(3)以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式。(4)新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸多，体温降低时易凝固，出现硬肿症

14.简述早产儿的呼吸管理措施。.答：(1)生后立即清除呼吸道分泌物，防止窒息。(2)-般采用头罩温湿化给氧。(3)立即进行呼吸监护，观察有无呼吸窘迫症状。(4)根据病情选择不同的给氧方式。(5)切忌常规吸氧，避免引发视网膜病变导致失明。(6)保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，促进痰液排出。

15.简述新生儿重症监护的内容。.答：(1)病情观察，并做好各种记录。(2)体温监护。(3)心肺监护。(4)呼吸管理。(5)静脉营养。(6)消毒隔离及物品管理。

16.简述病理性黄疸的治疗原则。.答：(1)积极治疗原发病。(2)蓝光疗法。(3)保护肝脏，不用对肝脏有损害及可能引起溶血、黄疸的药物。(4)控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。(5)适当使用肝酶诱导剂、输入血浆和白蛋白。

17.简述新生儿溶血病的临床表现。.答：(1)黄疸(2)贫血。(3)肝脾肿大。(4)胆红素脑病。

18.简述新生儿败血症的临床表现。.答：(1)无特征性表现。常表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、呼吸异常等。(2)重症者可出现循环衰竭、呼吸衰竭、DIC等。(3)常伴有局部感染灶。(4)早产儿病情重，病死率高

19.简述幼儿住院期间的主要护理措施。答：(1)尽量由固定护士护理。(2)允许患儿表达自己的情绪，接受其退化行为;尽可能保持幼儿住院前的生活习惯。(3)善于与患儿沟通交流，建立信任感。(4)不过分限制患儿的活动，创造机会鼓励其发展自主性。(5)减轻其疼痛与不适。

20.简述家庭对儿童濒死的心理反应过程。答：(1)否认和震惊。(2)愤怒。(3)协议或磋商。(4)抑郁。(5)接受。

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