摘要:有报名参加自考考试的考生表示没有太多的时间花在复习上,刷题其实是一个快速找到题感和考点的方法。本文提供2021年10月自考03010妇产科护理学(二)简答题练习4,希望能对大家有所帮助。
许多考生觉得看教材太浪费时间,内容太多,很多内容无法理解,还要去翻辅导资料,根本没那个耐心和精力。因此大部分考生在复习时都比较倾向于那些整理好的复习资料和模拟试卷等。下文是希赛网自考频道整理的2021年10月自考03010妇产科护理学(二)简答题练习4,供各位考生参考。
2021年10月自考03010妇产科护理学(二)简答题练习4
1.简述缩宫素静滴的适应证、用法及监护措施。
①适应证:适用于协调性宫缩乏力,胎心良好,胎位正常或头盆相称。②用法:用5%的葡萄糖液500ml静滴,滴速8~10滴/min,然后加入缩宫素2.5U,根据宫缩调整滴速,一般不宜超过40滴/ min,使子宫收缩维持在40~60s,间歇2~3min。③监护:必须专人监护,观察胎心、血压、宫缩、宫口扩张及先露下降情况。如出现宫缩过强,胎心异常或血压升高,应立即停止滴注,并报告医生。
2.妊娠期臀位如何纠正为正常胎位?
①胸膝卧位。②激光照射或艾灸至阴穴。③外倒转术
3.如何护理急产?
①有急产史者,嘱提前1~2周住院。②出现产兆立即卧床,左侧卧位,给予吸氧,禁忌灌肠。②密切观察产程进展和胎心,做好外阴消毒、接生准备及抢救新生儿准备。④指导产妇宫缩时张口哈气,解除腹压,减缓分娩速度。⑤产后检查软产道,有裂伤及时缝合。⑥检查新生儿有无产伤,肌注维生素K1,预防颅内出血。⑦如未消毒分娩者,重新处理脐带,遵医嘱给抗生素,必要时给破伤风抗毒素。
4.狭窄骨盆分哪几类?
①骨盆入口平面狭窄,常见于扁平骨盆。②中骨盆及出口平面狭窄,常见有漏斗骨盆及横径狭窄骨盆。②骨盆三个平面狭窄,亦称均小骨盆。④畸形骨盆,多见于骨软化症骨盆和偏斜骨盆两种
5.子宫收缩乏力原因
(1)头盆不称或胎位异常 (2)子宫因素 (3)精神因素 (4)内分泌失调 (5)药物影响
6.子宫收缩乏力对母儿的影响
(1)对产妇的影响:疲乏无力、肠胀气、排尿困难等,严重时可引起脱水、酸中毒、低血钾症、生殖道瘘、产后出血与感染。 (2)对胎儿的影响:胎儿宫内窘迫
7.子宫收缩乏力的临床表现
(1)协调性子宫收缩乏力 表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇期长而不规则。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起而变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。 (2)不协调性子宫收缩乏力 表现为子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角、宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调,宫缩时,宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,先露下降,属无效宫缩。 (3)产程图曲线异常 潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长或停滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞。
8.子宫收缩过强的临床表现
(1)协调性子宫收缩过强。 (2)不协调性子宫收缩过强
9.简述产力异常的护理措施
预防异常分娩的发生。
提供减轻疼痛的支持性措施。
提供心理支持、信息支持,减少焦虑。 .加强产时监护。
催产素的使用注意点。
对产程延长及急产的产妇特别留意有无感染的征兆。
10.简述骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则
骨盆入口平面狭窄
明显头盆不称(绝对性骨盆狭窄),应在接近预产期或临产后行剖宫产结束分娩。轻度头盆不称(相对性骨盆狭窄),应在严密监护下试产。
中骨盆平面狭窄
如宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道助产。如胎头双顶径未达坐骨棘水平,或出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产术结束分娩。
骨盆三个平面均狭窄(均小骨盆)
如估计胎儿不大,头盆相称,可以试产。如胎儿较大,有绝对性头盆不称,胎儿不能通过产道,应尽早行剖宫产术。
11.简述产道异常的护理措施
密切观察产妇及胎儿情况。
当头盆不称、胎头无法入盆而胎膜破裂时,易造成脐带脱垂及胎儿宫内窘迫,需密切观察胎心率。
改变体位。
提供心理支持、信息支持。
12.简述胎位异常的病因和对母儿的影响P87
引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
13.简述巨大儿的病因和对母儿的影响P88
母亲糖尿病 母亲肥胖
双亲身材高大尤其是母亲
某些经产妇胎儿体重随产次增多而增高 部分过期妊娠孕妇饮食摄入过多,活动过少羊水过多
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