2021年10月自考03011儿科护理学(二)论述题练习1

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2021年10月自考03011儿科护理学(二)论述题练习1

论述对儿科护士的素质要求

答：(1)具有高尚的职业道德观念：由于小儿年龄和病理生理特点．多数小几不能主动或清楚地表达自己的不适。因此儿科护士要热爱护理事业，有高度的责任感和同情心．以理解、友善、平等的心态为小儿及其家庭提供帮助；还应忠于职守，廉洁奉公。(2)具有与儿童及其家庭有效沟通的能力：儿科护士与儿童及其家庭成员的相互沟通，可以帮助护士取得患儿及其家庭成员的信任，建立良好的人际关系，共同商榷可能影响小儿健康的问题。儿科护士应在适当的时机倾听儿童及其家人的内心感受，传达正确的信息，从而与患儿家庭成员建立良好的人际关系。(3)具有丰富的专业知识和技能：儿科护理工作要以儿童为中心而不是以疾病为中心．儿科护士的服务对象是。‘人”而不是“病”，因此要求儿科护士应具备丰富的专业理论知识和较强的实践能力，技术精湛，动作轻柔敏捷，而且要掌握儿童心理学、儿童教育学等方面的知识．为小儿提供安全有效的个体化整体护理。

小儿按年龄划分为哪几个时期

各期主要特点是什么？1．答：(1)胎儿期：其特点是完全依赖母体生存，故此期护理要点是加强孕期保健。孕期前3个月最易导致胎儿先天畸形、死胎、早产等。(2)新生儿期：是胎儿脱离母体后适应环境的阶段，由于各器官、系统功能发育尚不完善，适应能力差，免疫力低，死亡率较高。(3)婴儿期：特点是生长发育最迅速，每日需要的能量相对较多，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养紊乱性疾病。护理要点是加强科学喂养、完成基础免疫。(4)幼儿期：此期小儿体格生长速度减慢，智能发育加速。小儿开始独立行走，活动范围增大，且好奇心强，对危险事物的识别能力差，易发生意外伤害和中毒。(5)学龄前期：此期小儿体格发育减慢，智力发育增快，理解力逐渐增强，好奇多问，模仿能力强，仍易发生意外伤害。(6)学龄期：体格发育稳步增长，除生殖系统以外其他系统发育已接近成人．智力发展更加成熟，是接受科学文化知识教育的重要时期。(7)青春期：此期特点是体格生长再次加速，呈现第二个生长发育高峰．生殖系统发育逐渐成熟。保健的重点在于供给充足的营养，加强道德品质教育和生理、心理知识教育．

孤独症的早期治疗方案是什么

答：(1)不要把孩子过分封闭，鼓励孩子与小朋友交往，建立友谊。(2)注重情商培育，孩子不仅要学习好，还要懂得接受别人并让别人接受自己(3)尽量让孩子参加集体活动，从集体活动中培育孩子的性格，从集体活动中俸验友谊与智慧：(4)为孩子提供交友的机会，教给他们交朋友的方法技巧。(5)培育孩子的自立能力，让孩子学会自己的事情自己办，切忌事事包办。

试述预防接种的反应及处理

答：(1)一般反应：分为局部反应和全身反应。①局部反应：接种局部出现红、肿、热、痛，个别还伴有淋巴结肿大或淋巴管炎。②全身反应：部分儿童出现不同程度的发热，一般为中低度发热。有的还出现头晕、恶心、腹痛等反应。无论局部反应或全身反应，一般无需特殊处理。(2)异常反应：少数人发生，反应较重，应进行相应处理。①全身感染。②晕针：立即使患儿平卧、饮少量热开水或糖水，必要时针刺人中、合谷穴。数分钟不能恢复者，皮下注射1：l000肾上腺素。⑧过敏性休克：平卧、头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素•吸氧④过敏性皮疹：用抗组胺药。

比较母乳喂养和人工喂养的优缺点

答：(1)母乳中蛋白质以乳清蛋白为主，在胃内形成的凝块小，易消化吸收；牛奶中蛋白质含量高，但多为酪蛋白，在胃中形成的凝块较大，不易消化。(2)母乳中含不饱和脂肪酸较多，颗粒小，易消化，含丰富的必需脂肪酸；牛奶中脂肪含量虽与人乳相似，但不饱和脂肪酸含量低，不利于消化吸收。(3)母乳中以乙型乳糖为主，利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长；牛奶中乳糖含量较少，主要为甲型乳糖，易造成大肠杆菌生长。4)母乳中矿物质含量低，但吸收率高，可减轻肾脏的负担，且钙、磷的比例适宜，为2:1，易于吸收；牛奶中矿物质较多，且钙、磷的比例不合适，不利于吸收并可增加肾脏负担。(5)母乳中含有丰富的抗感染物质，可增强婴儿免疫力；牛奶中缺乏各种免疫因子。(6)母乳温度适宜，不易污染，经济方便；人工喂养时配制温度要适宜，哺乳结束后要将所有用具进行消毒，较麻烦。(7)母乳喂养有利于婴儿心理和智能发育；且哺乳可促进子宫收缩，加速子宫复原；还可减少乳腺癌和卵巢癌的发病率。

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