​2022年10月自考03009精神障碍护理学考前复习资料（三）

希赛自考频道整理了2022年10月自考03009精神障碍护理学考前复习资料（三），以供考生们能更好的巩固核心重点知识，得到更好地复习效果，顺利通过考试。注：不同省份、不同专业的自考试题及答案，只要课程代码和课程名称相同，都可参考使用。

2022年10月自考03009精神障碍护理学考前复习资料（三）

16、简述神经性厌食症的诊断标准

答：①患者自己采取有意识的减轻体重的行为：如控制进食量、种类、禁食增肥食品、采取过度运动、自我诱吐、导泄、服用食物抑制剂等。

②体重显著下降：低于标准体重的15%或更低，BMI≤17.5。

③对肥胖恐惧的超价观念，强迫性的低体重标准：担心自己会发胖，甚至明显消瘦仍认为自己太胖。

④女性闭经至少持续三个月，性欲减退（男性性功能低下，青春期的患者性器官呈幼稚型。

⑤神经性厌食症不是任何一种躯体疾病所致，也不是任何一种精神症状的继发症状。

17、简述如何为睡眠障碍患者缓解焦虑？

答：①对急性失眠者积极采取措施，执行药物治疗，观察用药后反应，焦虑与恐惧情绪是否缓解。

②消除环境中的不良刺激。                  ③倾听痛苦。

④日间与夜间均要观察患者的睡眠觉醒情况，做好交接记录，把观察的结果与患者适当讨论。

⑤安排规律的生活，帮助患者建立睡眠规律，及时处理异常睡眠情况。

18、简述应激相关障碍患者的康复护理有哪些？

答：①帮助患者认识和正确对待致病因素和疾病的性质，加强自身修养和对情感的控制，保持冷静的头脑，克服个性缺陷，理智处理问题，培养自己适应环境变化的能力，从而掌握疾病康复途径，提高自我康复能力。

②帮助患者学习疾病知识，使家属理解患者的痛苦和困境，既要关心和尊重患者，又不要过分迁就或强制患者，协助患者安排合理工作、生活。恰当的处理和患者的关系，将会家属正确帮助患者恢复社会功能。

★19、针对精神发育迟滞患者及其家庭提供完善服务的基本要素有哪些？

答：①对精神发育迟滞患者的预防和早期发现。

②定期检查和评估精神迟滞患者的功能进步或功能损害。

③为家庭提供建议和实用的操作方法。

④为每一个患者提供相应的教育、训练、就业的机会。

⑤为患者提供住宿和社会支持，扩大其自我照顾。

⑥为需要医疗服务的患者提供门诊或住院治疗的服务，或其他形式的服务。

20、简述心理治疗的作用方式

答：①支持与安慰；②学习与教育；③分析与自我探索；④宣泄；⑤暗示。

21、行为治疗的主要技术有哪几种？

答：①系统脱敏；②冲击疗法；③厌恶疗法；④阳性强化疗法。

22、WHO在“功能与功能缺陷国际分类”中将功能缺陷分为几个层面。

答：①个体功能和结构水平——损害。

②个体活动水平——活动受限。

③社会参与水平——参与受限。

一种疾病所造成的功能缺陷可以侧重于某一个层面，也可以3个层面同样突出。

23、简述三环类抗抑郁药的主要药理作用和不良反应。

答：①主要药理作用：突触前摄取抑制，使突触间隙NE和5-HT含量升高，从而达到治疗目的。

②不良反应包括：中度到严重的镇静、抗胆碱能作用，包括便秘、心脏作用，这些不良反应使药物在初级机构和精神病实践中难以普及。

24、简述精神分裂症的临床分型

答：①偏执型（疑）；②青春型（乱）；③单纯型（懒）；③紧张型（僵）；④未分化型。

25、简述抑郁发作的核心症状

答：①情绪低落：患者体验到情绪低落，甚至悲伤，情绪的基调是低沉、灰暗的。患者常常诉说自己的心情不好，高兴不起来。在抑郁发作的基础上，患者会感到绝望、无助与无用。

②兴趣缺乏：是指患者对各种以前喜爱的活动兴趣缺乏兴趣，典型者对任何事物无论好坏都缺乏兴趣，离群索居、不愿见人。

③乐趣丧失：是指患者无法从生活中体验到乐趣，或称快感缺失。

④以上3个主症是相互联系的，可以在一个患者身上同时出现，互为因果。

26、简述强迫思想的表现形式

答：①强迫怀疑：患者对自己言行的正确性反复产生怀疑；明知毫无必要，但又不能摆脱。

②强迫性穷思竭虑：患者对日常生活中的一些事情或自然现象寻根究底，反复思索，明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。

③强迫联想：患者脑子里出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想起另一个观念或语句。

④强迫表象：在头脑里反复出现生动的视觉体验，常具有令人厌恶的性质，无法摆脱。

⑤强迫回忆：患者对经过的事件总是不由自主的在意识中反复呈现，无法摆脱，感到苦恼。

27、简述神经性贪食症的诊断标准

答：①发作性不可抗拒的进食欲望和行为，短时间内进食大量的食物。每周至少发作2次，持续至少3个月。

②有担心发胖的恐惧心理。

③常采取诱吐、导泻、间断禁食等方法，以抵消暴食引起的发胖。

④不是神经系统器质性病变所致的暴食也不是癫痫、精神分裂症等继发的暴食。

在不典型病例中，上述特征中的一个或多个可缺失。

28、简述精神发育迟滞的临床表现

答：①轻度精神发育迟滞：语言能力可以应付一般性的日常对话，但抽象概括和理解能力差，应付小学学业吃力，需要特殊教育和帮助。日常生活可自理，但灵活性和主动性仍差。约占全部患者的80%以上。

②中度精神发育迟滞：可有语言，但词汇贫乏，仅能表达有限的意愿和要求；大部分患者不能学会简单计算；在帮助和指导下可做简单劳动，生活部分可自理。约占全部患者的10%。

③重度精神发育迟滞：患者无语言或发音不清，不能理解日常用语，无数的概念，生活全不能自理。约占全部患者的30%至40%。

④极重度精神发育迟滞：常伴有明显的出生缺陷，大多数早年夭折。约占全部患者1%至2%。

29、简述精神障碍患者的护理目标

答：①帮助患者认识疾病带来的困扰。

②帮助患者保持、提高、改善自我照顾的能力。

③帮助患者维护自尊及安全。

30、简述躯体疾病所致精神障碍的影响因素

答：①躯体疾病直接导致精神障碍；

②躯体疾病直接引起心理症状；

③由治疗导致的心理症状；

④个体的心理因素和信念；

⑤疾病的认知；

⑥应对的方式；

⑦他人的反应。

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