​2022年10月自考03009精神障碍护理学考前复习资料（四）

希赛自考频道整理了2022年10月自考03009精神障碍护理学考前复习资料（四），以供考生们能更好的巩固核心重点知识，得到更好地复习效果，顺利通过考试。注：不同省份、不同专业的自考试题及答案，只要课程代码和课程名称相同，都可参考使用。

2022年10月自考03009精神障碍护理学考前复习资料（四）

31、简述精神分裂症患者行为障碍的护理

答：①冲动攻击行为：患者表现为无目的的冲动、伤人毁物，行为幼稚愚蠢。护理人员要掌握病情变化，提高防范意识，阻止患者冲动伤人和破坏性的行为发生。必要时给予患者保护性约束，帮助患者控制行为，同时做好患者约束期间的各项护理工作。

②紧张综合征：紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现。以紧张性木僵为主要临床表现，患者精神运动性高度抑制，缄默、生活不能自理，可出现蜡样屈曲。护理人员要掌握患者意识清楚、对外界食物能正确感知的特点，在为患者做好基础护理，提供各种治疗护理工作同时态度和蔼、语言亲切、给予良性暗示。

③注意保护性医疗制度，不在患者面前谈论与病情无关的事情。

④保持患者肢体处于舒适功能位。

⑤注意患者周围物品的放置，防止患者出现短暂的紧张性兴奋造成对他人的损伤。

⑥要掌握患者夜深人静时自行活动的特点，并给予相应的护理。

32、简述神经症的治疗原则

答：①早期发现，早期治疗。

②心理和药物治疗相结合，积极控制症状。

③注意维持治疗，防止复发和慢性化。

④培养健康的人格。

33、过渡性康复机构包括哪几种？

答：①过渡性医院设施；②居住；③就业；④娱乐。

34、简述护患沟通的原则

答：①以患者为中心。

②保持关系的职业化特征：护患关系应当在平等、尊重的基础上建立相互信任的合作伙伴关系。

35、简述情感低落的临床表现

答：①情绪低落，整日忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气，重则忧郁沮丧、悲观绝望，感到自己一无是处，以致兴趣索然，大有度日如年生、不如死之感，甚至出现自杀观念和自杀企图。

②情感低落经常伴有思维迟缓，言语及动作减少，意志要求的减退，反应迟钝，但整体精神活动与周围环境相协调。

36、简述躯体疾病所致精神障碍的诊断原则

答：①有躯体疾病的诊断依据。

②精神症状的出现与躯体疾病的进展，时间上的联系。一般躯体疾病在先，精神症状发生在后。但某些躯体疾病的首发症状是精神障碍，应加以注意。

③精神障碍与躯体疾病的病情之间的平行性：精神障碍常随着躯体疾病的缓解而改善，或因其加剧而恶化。

④精神障碍不能归因于其他精神疾病。

⑤现实检验能力和社会功能减退。

37、如何对强迫障碍患者做好健康宣教？

答：①让患者了解有关强迫症的相关知识。

②指导患者怎样调试心态，进行自我控制训练和放松方法，用合理的行为模式代替原有的不良行为模式，减少强迫症状和焦虑情绪。

③帮助患者家属了解疾病的知识和患者心理状态，指导其配合患者实施自我控制的阳性强化技能，鼓励和支持患者控制强迫症状，使其认识到这是一个时间较长的任务，需要不懈的努力。

38、心理治疗的主要理论流派有哪些？

答：①精神分析性心理治疗；

②行为治疗;

③认知治疗；

④森田疗法；

⑤患者中心治疗；

⑥家庭治疗。

39、简述遗忘障碍的治疗原则

答：①对因治疗：针对导致遗忘障碍的病因进行治疗。

②营养支持和对症治疗：一般的营养支持改善脑循环，促进脑代谢。

③心理和社会支持治疗：患者会由于记忆障碍而出现紧张、焦虑等情绪表现，应给予相应的心理支持和教育，必要时给予抗焦虑或抗抑郁药物。

★40、简述抑郁发作患者的护理问题（简述抑郁发作的护理问题/诊断及相关因素）

答：①营养失调的相关因素：与精神压力所致厌食有关。

②有暴力行为的危险的相关因素：与情绪低落、悲观绝望、自我评价过低，自罪妄想等有关。

③睡眠紊乱的相关因素：与严重抑郁造成入睡困难或早醒有关。

④穿着/修饰自理缺陷的相关因素：与身体外表兴趣降低或无主见或自觉没有价值等有关

⑤社会交往障碍的相关因素：与沟通障碍、自我概念紊乱有关。

41、简述惊恐障碍患者认知行为治疗的内容

答：①呼吸行为训练；  ②暴露疗法;    ③放松训练；   ④认知重建。

42、简述神经性厌食症住院治疗的标准

答：①极其迅速或过分的体重，减轻门诊治疗无效者。

②有严重的电解质失衡（因低钠或低钾而有生命危险）。

③生命体征的显著改变。

④有心血管并发症或其他急症。

⑤因重度营养不良导致的精神状态的显著改变。

⑥出现精神病状态或突出的自杀风险。

⑦门诊治疗失败。

43、精神发育迟滞患儿的安全护理有哪些？

答：①护理人员要密切观察患儿的表现，要细心地、耐心地理解患儿所表达的意思，对患儿情绪改变及环境因素做到心中有数。一旦患儿出现冲动伤人的行为，护理人员要在有心理准备的前提下，及时的把握事态的发展，改善环境经因素，避免患儿因暴力行为伤人或伤及自身。

②严重者可以给予特殊监护，必要时遵医嘱给予药物治疗，使患儿安静下来。

③应根据患儿智力低下的程度和接受能力的程度不同，教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体不适以及心中的气愤。

44、简述对自知力的判断包含的3个层次

答：①自我认识：感到自己跟以前不一样了，或者跟周围大多数人不一样了。

②归因：认识到这种不一样是由于患精神疾病的结果，而不是身体不适或环境造成的。

③对治疗的态度：认识到这种疾病状态需要治疗，而不是通过休息、改变膳食或者改变环境就能奏效的。

45、简述阿尔兹海默病的诊断依据

答：①老年期或老年前期发生进行性的认知障碍。

②以记忆尤其是近记忆障碍、学习新知识能力下降为首发症状，继而出现智力减退、定向障碍和人格改变。

③体检和神经系统检查未发现肿瘤、外伤和脑血管病的证据。

④血液、脑脊液、EEG及脑影像学检查未发现特殊的病因。

⑤无物质依赖或其他精神障碍史。

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