初级护士考试模拟试题及答案解析（2）

1、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是、(B)

A、巴比妥钠、安定

B、洋地黄、奎尼丁

C、心得安、回苏灵

D、强的松、地塞米松

E、异丙嗪、氯丙嗪

解析：服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于60次/分或节律异常，应停止服用并报告医生。

2、下列不属于超声波雾化器工作特点的是、(E)

A、雾滴小而均匀，直径5μm以下

B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡

C、雾化液温暖、舒适

D、雾量的大小可以调节

E、用氧量小，节约资源

解析：超声波雾化器工作时不需要用氧。

3、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意、(A)

A、评估病人局部组织状态

B、针梗不可全部刺入

C、询问病人有无过敏史

D、认真消毒病人局部皮肤

E、病人体位的舒适

解析：长期进行肌肉内注射的病人，局部组织会出现硬结影响药物的吸收，故在评估的时候需特别注意，并且在注射时要注意更换注射部位。

4、以下有关输液的叙述不正确的是、(D)

A、需长期输液者，一般从远端静脉开始

B、需大量输液时，一般选用较大静脉

C、输入多巴胺时应调节较慢的速度

D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管

E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

解析：连续24小时输液应每24小时更换输液管，所以D选项的叙述不正确，其余选项均正确。

5、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为、(C)

A、12点30分

B、下午1点

C、下午1点30分

D、下午2点

E、下午3点

解析：计算公式：总量(ml)×15(滴/ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，所以输完所有的液体需要5个小时。从早上8点开始输，下午1点30分输完。

6、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是、(B)

A、10%-20%

B、20%-30%

C、30%-50%

D、50%-70%

E、70%-90%

解析：急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内的酒精的浓度为20-30%.

7、输液引起发热反应的常见原因包括、(E)

A、输入的液体量过多

B、输液的压力过大

C、输液的时间过久

D、输入致过敏的物质

E、输入致热的物质

解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系，输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。

8、最严重的输血反应是、(C)

A、空气栓塞

B、过敏反应

C、溶血反应

D、循环负荷过重

E、枸橼酸钠中毒

解析：溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭迅速死亡。

9、库存血在4℃的冰箱内可保存、(B)

A、1-2周

B、2-3周

C、3-5周

D、5-6周

E、7-8周

解析：库存血在1-6℃的冰箱内一般可保存2-3周。

10、有关输血前准备工作，下列描述错误的是、(B)

A、禁止同时为两人采集血标本

B、必须两人核对，严格三查七对

C、分界不清的库血不能使用

D、库血应在室温内放置20分钟再输入

E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀

解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对：库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15-20分钟再输入，如30分钟内不能输入，则应置冰箱冷藏(2-4℃);输血前不能剧烈震荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。

{#page#}

11、生化检验的血标本应在什么时候采集、(A)

A、清晨空腹

B、饭前半小时

C、饭后半小时

D、临睡前

E、没有时间限制

解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。

12、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是、(D)

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、谵妄

E、昏迷

解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。

13、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于、(B)

A、7.6kpa

B、6.6kpa

C、5.6kPa

D、4.6kPa

E、3.6kPa

解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO2<6.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。

14、鼻导管给氧法正确的操作是、(C)

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒入置距暖气应0.5米

解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。

15、下列不符合吸痰护理操作的是、(E)

A、插管前应检查导管是否通畅

B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

C、每次吸痰时间不超过15秒

D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释

E、吸痰导管每日更换1-2次

解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次，吸痰导管每次用后更换。

16、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过、(E)

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。

17、实施人工呼吸前首要的护理措施是、(C)

A、将病人安置在空气新鲜的地方

B、密切观察病人胸部的起伏状况

C、清除口腔内的分泌物、呕吐物

D、取下活动假牙，用开口器打开口腔

E、为病人取侧卧位并松开领口

解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。

18、濒死病人的临床表现是、(D)

A、停止呼吸

B、心跳停止

C、反射性反应消失

D、呼吸衰竭

E、瞳孔散大

解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。

19、属于长期备用医嘱的是、(D)

A、一级护理

B、X线摄片

C、眼科会诊

D、吸氧prn

E、餐后血糖

解析：选项A属于长期医嘱，即医生开医嘱时起，至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱，即有效期在24小时内，一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱，故选项D正确;选项E属于临时医嘱。

20、急性大面积心肌梗死的病人应给予、(A)

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、家庭护理

解析：急性大面积心肌梗死病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重，生活不能自理的病人，如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E不属于医院分级护理中的一员，主要适用于病人回到家中的恢复期，对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。