2021年执业西药师《专业知识一》C型题专项练习

综合分析选择题(共10小题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐渐展开。每题的备选选项中，只有1个最符合题意)

【101～104】

某药物的生物半衰期是6.93h，表观分布容积是100L，该药物有较强的首关效应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，且肝代谢和肾排泄各占一半，静脉注射该药200mg的AUC是20μg·h/ml，将其制备成片剂用于口服，给药200mg后的AUC为5μg·h/ml。

101、如给药50mg后，应测得其血药浓度为( )

A. 0.2mg/L

B. 0.3mg/L

C. 0.4mg/L

D. 0.5mg/L

E. 0.6mg/L

【试题答案】D

【试题解析】本题考查血药浓度的计算。由表观分布容积公式V=X/C得C=X/V，带入数值C=50/100=0.5。故本题选D。

102、该药物的肾清除率为( )

A. 2L/h

B. 5L/h

C. 6.93L/h

D. 8L/h

E. 10L/h

【试题答案】B

【试题解析】本题考查清除率的计算。清除率公式为Cl=kV，半衰期公式t1/2=0.693/k，则k=0.693/t1/2=0.693/6.93=0.1，则Cl=100×0.1=10L/h，这里算出来的是总的清除率，题目问的是肾清除率，由材料可知肝肾清除率各占一半，则肝清除率为5L/h，肾清除率也为5L/h。故本题选B。

103、该药物片剂的生物利用度为( )

A. 相对生物利用度25%

B. 绝对生物利用度25%

C. 相对生物利用度50%

D. 绝对生物利用度50%

E. 相对生物利用度75%

【试题答案】B

【试题解析】本题考查生物利用度的计算。于涉及到静脉注射给药，故为绝对生物利用度，由于给药剂量都是200mg。则F=口服AUC/静脉注射AUC=5/20=0.25，故为绝对生物利用度25%。故本题选B。

104、为避免该药的首关效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将其制成( )

A. 胶囊剂

B. 口服缓释片剂

C. 舌下片

D. 口服乳剂

E. 颗粒剂

【试题答案】C

【试题解析】本题考查没有首关效应的制剂。舌下片给药不经过胃肠道，不会发生首关效应。故本题选C。

【105～107】

患者，于家中自行服用肠溶阿司匹林片100mg，由于吞咽困难，遂粉碎后冲服。

105、阿司匹林如果应用剂量过大(5g/d)，最可能会引起下列哪种不良反应( )

A. 阿司匹林哮喘

B. 出血和凝血障碍

C. 水杨酸反应

D. 过敏反应

E. 瑞夷综合征

【试题答案】C

【试题解析】本题考查阿司匹林的典型不良反应。阿司匹林如果应用剂量过大(5g/d)，最可能会引起水杨酸反应，表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退，严重者出现高热、精神错乱甚至昏迷、惊厥。一旦出现应立即停药，加服碳酸氢钠，碱化尿液，加速药物排泄。故本题选C。

106、阿司匹林的结构为，符合其性质的是( )

A. 是水杨酸羧基成酯的产物

B. 可以在NaOH溶液中溶解而不溶于Na2CO3溶液

C. 分子中酯键较稳定，高温不易水解

D. 阿司匹林小剂量长期服用可以用来预防血栓

E. 是选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂

【试题答案】D

【试题解析】本题考查阿司匹林的作用特点。阿司匹林是水杨酸酚羟基形成了乙酸酯，为非选择性环氧化酶(COX)的不可逆抑制剂;由于其分子中羧基保留，因此阿司匹林具有酸性，可以和碱成盐(溶于氢氧化钠和碳酸钠溶液中);其酯键不稳定，容易水解成水杨酸。小剂量长期服用可以用来预防血栓。故本题选D。

107、阿司匹林肠溶片口服与普通片相比的优势是( )

A. 改善胃内溶解性

B. 避免肝脏首过效应

C. 减少胃黏膜刺激

D. 促进细菌的摄取

E. 防止胃内分解

【试题答案】C

【试题解析】本题考查肠溶片的优点。阿司匹林肠溶片与普通片相比主要是可以在肠内吸收，减少对胃黏膜刺激，减少胃肠道反应的发生。故本题选C。

【108～110】

紫杉醇是从美国西海岸的短叶红豆杉的树皮中提取得到的具有紫杉烯环结构的二萜类化合物，化学结构如下，属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素。

多西他赛是由10-去乙酰基浆果赤霉素进行半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药物，结构上与紫杉醇有两点不同，一是第10位碳上的取代基，二是3位上的侧链。多西他赛的水溶性比紫杉醇好，毒性较小，抗肿瘤谱更广。

108、根据结构关系判断，属于多西他赛结构的是( )

A.

C.

E.

【试题答案】E

【试题解析】本题考查多西他赛的结构。根据材料给的信息结构式，多西他赛与紫杉醇结构有两点不同，一是10位碳上的取代基，二是3’位上的侧链，可以推出多西他赛结构为E选项。故本题选E。

109、紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油，其作用是(　)

A. 助悬剂

B. 稳定剂

C. 等渗调节剂

D. 增溶剂

E. 金属整合剂

【试题答案】D

【试题解析】本题考查聚氧乙烯蓖麻油的作用。由于紫杉醇难溶于水，故加入聚氧乙烯蓖麻油作为增溶剂。故本题选D。

110、按药物来源分类，多西他赛属于(　)

A. 天然药物

B. 半合成天然药物

C. 合成药物

D. 生物药物

E. 半合成抗生素

【试题答案】B

【试题解析】本题考查多西他赛的药物来源分类。根据材料：多西他赛是由10-去乙酰基浆果赤霉素进行半合成得到的紫衫烷类抗肿瘤药物，得知多西他赛属于半合成天然药物。故本题选B。