西药综合“秘籍”！20个核心考点大揭秘，执业药师备考必看！

1、化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过5种药品。

2、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。

3、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位。

4、门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。

5、开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

6、活动性消化性溃疡患者禁用阿司匹林，否则易造成消化道出血甚至穿孔；支气管哮喘及肺源性心脏病代偿失衡患者禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢的作用。

7、所有青霉素类药物，包括含酶抑制剂的复方制剂品种及口服剂型前均须进行皮试。

8、不同的药物剂型，药理作用也不相同。例如硫酸镁静脉注射可用于治疗先兆子痫，而口服用于导泻，外用湿敷则消肿。

9、药物疗效的相加、协同：如β-内酰胺类抗生素＋β-内酰胺酶抑制剂→增加抗感染疗效；磺胺甲噁唑（SMZ）＋甲氧苄啶（TMP）→可从多个途径阻断细菌叶酸的合成，增强抗菌效果。

10、CYP3A强抑制剂：波普瑞韦、利托那韦、葡萄柚汁、伊曲康唑、泊沙康唑、替拉瑞韦、醋竹桃霉素、伏立康唑、克拉霉素、地尔硫䓬。

11、卡泊芬净应选择生理盐水作为溶媒，0.5g万古霉素的滴速应控制在60分钟以上。

12、CTP评分系统：总分5~6分者肝功能良好（CTPA级），7~9分者肝功能中等（CTPB级），10~15分者肝功能差（CTPC级）。

13、抗抑郁药（氟西汀、帕罗西汀）与单胺氧化酶抑制剂（呋喃唑酮、异烟肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰等）合用，易引起5-羟色胺综合征。

14、他汀类不宜与吉非罗齐、烟酸合用，可能出现致死性横纹肌溶解症。

15、不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：多烯磷脂酰胆碱、两性霉素B、红霉素、氟罗沙星、奥沙利铂、哌库溴铵。

16、不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：阿昔洛韦、苯妥英钠、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、青霉素、大多数头孢菌素。

17、青霉素含有β-内酰胺环，极易裂解失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸。

18、头孢曲松钠不能与含钙制剂（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）直接混合，因可产生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀。

19、万古霉素：不宜肌内注射或静脉注射，静脉滴注应控制速度，每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时间控制在1h以上（剂量≤1g的最小输注时间为1小时）。

20、一线戒烟药物：尼古丁替代药物、安非他酮和伐尼克兰。