护士资格妇产科护理学辅导:输卵管通畅检查

妇产科护理学 责任编辑:陈湘君 2018-11-23

摘要:希赛网护士资格证考试频道妇产科护理学栏目为考生提供妇产科护理学知识辅导:输卵管通畅检查,希望能帮助到广大执业护士考生。

常用于不孕症的原因诊断。 检查时间宜选择在月经干净后 3~7 天内进行。 凡生殖器有急性或亚急性炎症, 严重心、肺疾病患者, 不作此项检查。 输卵管通畅检查包括以下方法:

1 .输卵管通液术可了解输卵管是否通畅, 对轻度输卵管堵塞, 兼有疏通作用。 具体方法是:

(1) 嘱病人排尿后取膀胱截石位于检查台上, 常规消毒外阴和阴道, 铺无菌巾。

(2) 对精神紧张者, 可于术前 20 分钟, 注射阿托品 0.5mg, 以预防术中输卵管痉挛。

(3) 当医生放置子宫颈导管后, 协助医生连接注射器, 向宫腔内缓慢注入液体。 如注入 20ml 无阻力, 无液体溢出, 病人也无不适感, 说明输卵管通畅 ; 如勉强注入 10ml 即有阻力, 病人有下腹胀痛感, 停注后液体又回流到注射器内, 表示输卵管阻塞 ; 若再稍加压注射, 液体又能推入, 表示输卵管轻度堵塞被分开。

(4) 通液完毕后, 应观察半小时, 如无异常可嘱其回家休息。

(5) 嘱术后注意外阴清洁, 2 周内禁止盆浴和性交, 遵医嘱选用抗炎药物。

2 .子宫输卵管碘油造影 将造影剂注入宫腔和输卵管, 使之显影。 经 X 线透视和摄片, 以观察宫腔有无病变、输卵管是否通畅和阻塞发生的部位。

(1) 术前需作碘过敏试验:用 2.5% 碘酊涂于前臂约 2~ 3cm 范围, 在其上划痕, 20分钟后观察, 无红肿反应为阴性, 可行造影。

(2) 造影前需排空大、小便, 必要时作清洁灌肠。

(3) 陪病人到放射科, 协助其卧于放射台上, 术前消毒和手术步骤基本同输卵管通液术。

(4) 当插入宫颈导管后, 缓慢注入 40 % 碘化油 10ml。 同时, 在透视下观察子宫腔和输卵管显影情况, 然后定位摄片。 24 小时后再重复摄片, 检查碘油是否流入盆腔。

(5) 注碘油时勿用力过大、过速, 以防输卵管破裂。 术中如发现病人有刺激性咳嗽、胸痛等, 可能是碘油进入异常通道, 应立即停止注液, 并进行严密观察。

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