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初级中医护师专业知识辅导:急诊的护理工作

中医护师 责任编辑:陈湘君 2018-12-07
摘要:希赛网护理职称考试频道为各位考生整理了初级中医护师专业知识辅导:急诊的护理工作的相关内容,详情如下:

1.预诊分诊

预检护士要掌握急诊就诊标准,做到一问、二看、三检查、四分诊。

遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外灾害事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等,应迅速报告医院保卫部门或与公安部门取得联系,请家属或陪送者留下。

2.抢救工作

(1)急救物品准备:①一般诊疗及护理物品。②无菌物品及各类无菌急救包。③抢救器械:中心供氧系统、吸引器、除颤器、心脏起搏器、心电监护仪、呼吸机、洗胃机等,条件许可备X线机、手术床、多功能抢救床。④抢救药品:中枢神经兴奋剂、镇静剂、镇痛药、抗休克药、抗心力衰竭药、抗心律失常药、抗过敏药,各种止血药、激素、解毒药、止喘药以及纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调药物,和各种静脉制剂、局部麻醉药及抗生素等。并备有简明扼要的说明卡片。⑤通讯设备:设有自动传呼系统、对讲机、电话等。

一切抢救物品要做到“五定”,即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒和灭菌、定期检查维修,使急救物品完好率达100%。护士必须熟知抢救物品性能和使用方法,并且能排除一般性故障。

(2)配合抢救:①严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施,应做到分秒必争。医生未到抢救现场之前,护士应根据病情做出初步判断,并给予紧急处理,如测血压、吸痰、给氧、止血、配血、建立静脉通道、实施人工呼吸、胸外心脏按压等;医生到达后,立即报告处理情况及病情,正确执行医嘱,积极配合抢救,严密观察病情变化,为医生提供抢救资料。②做好抢救记录,严格查对制度。要求抢救记录字迹清晰、及时、准确;必须注明时间,包括病人和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间;记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。③抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行。抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。抢救中使用的药品空瓶、空液体瓶、输血空袋等应集中放置,需经两人核对是否与医嘱相符后方可弃去。

3.留观室又称急诊观察室。设有一定数量的观察床,收治已明确诊断或暂不能确诊以及病情危重但暂时住院困难的病人。留观时间一般是3~7天。留观室护理工作是:

(1)入室登记,建立病案,认真填写各项记录,书写病情报告。

(2)主动巡视与观察病情,及时完成医嘱,加强生活及心理护理。

(3)做好出入室病人及家属的管理。

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