摘要:掌握不同给药途径的适用场景与注意事项,是护理职称考试的核心考点。备考时需结合具体药物案例,理解不同给药途径的原理与操作规范,方能在考试中游刃有余。
护理职称备考中,给药途径与注意事项是绕不开的“必考点”,其涉及操作细节多、易错风险高,直接关联临床安全与考试得分。从口服药的服药时间到注射法的无菌操作,从特殊人群的用药禁忌到急救药物的快速给药,本文将分类解析核心要点,助你高效掌握关键考点!
一、口服给药
1、适用场景:适用于大多数药物及清醒、能配合的患者,如口服降压药、降糖药等。
2、注意事项
(1)服药时间:健胃药(如多潘立酮)需饭前服用以刺激食欲;对胃黏膜有刺激的药物(如阿司匹林)需饭后服用;止咳糖浆需最后服用,且服后不宜立即饮水,以免冲淡药液。
(2)特殊药物:铁剂(如硫酸亚铁)需用吸管服用,避免牙齿染色;磺胺类药物(如复方新诺明)需多饮水,防止尿结晶堵塞肾小管;强心苷类药物(如地高辛)需先测脉率,若低于60次/分则暂停服用。
(3)操作规范:发药前核对床号、姓名、药名、剂量、时间、方法,确认患者未禁食或呕吐;若患者不在,需将药物带回保管,适时再发或交班。
二、注射给药
1、静脉注射(IV)
特点:药物直接进入血液循环,起效最快(如硝普钠降压),但需严格无菌操作,避免外渗。
注意事项:注射前需确认针头在血管内(抽吸有回血),注射刺激性药物时需先注入少量生理盐水。
2、皮下注射(H)
适用药物:胰岛素、低分子肝素等。
注意事项:选择上臂三角肌下缘等部位,进针角度30-40°,避免注入肌肉层。
3、皮下注射(H)
适用药物:胰岛素、低分子肝素等。
操作要点:选择上臂三角肌下缘或腹部皮下注射,避开炎症、硬结处,推药前抽动活塞确认无回血方可推药。
4、肌内注射(IM)
适用场景:需快速起效但不宜静脉注射的药物,如黄体酮、维生素B12等。
注意事项:严格执行“三查七对”(操作前、中、后查;对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间);选择合适注射部位(如臀大肌“十字法”定位),避开炎症、硬结;刺激性药物需深部注射,注射后观察局部反应。
三、其他给药途径:特殊场景下的选择
1、吸入给药:适用于气体或易挥发药物,如哮喘患者使用的沙丁胺醇气雾剂。
2、舌下含服:如硝酸甘油用于心绞痛急救,需舌下含服以快速吸收。
3、直肠给药:如开塞露用于便秘患者,需注意动作轻柔,避免损伤肠黏膜。
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