护理质量控制新标准：2025年将增加这些考核指标

2025年，护理质量控制新标准在延续原有核心指标的基础上，新增多项精细化考核内容，进一步强化护理服务的科学性、规范性与患者安全保障。以下从感染防控、人力配置、护理质量、患者安全四个维度解析新增指标的核心要求。

一、血管内导管感染防控指标升级

2025年国家卫健委将“降低血管内血液净化用中心静脉导管血流感染发生率”列为重点改进目标，要求医疗机构建立多部门联合培训与考核机制，确保医护人员掌握血液净化用中心静脉导管相关血流感染的预防措施、诊断标准及数据上报流程。医疗机构需运用质量管理工具对感染数据进行动态分析，例如梳理导管维护操作中的高风险环节，优化消毒流程与敷料更换频率。同时，鼓励医疗机构将改进范围从住院患者扩展至门诊患者，形成全流程防控体系。

二、护理人力配置与效能指标细化

新版标准新增“床护比”“护患比”“每住院患者24小时平均护理时数”等量化指标，要求医疗机构根据实际开放床位数动态调整护士配置。例如，重症医学科床护比需达到1:3以上，儿科病区需单独核算护士人力需求。此外，通过“白班平均护患比”“夜班平均护患比”等指标监测护理负荷，例如某科室白班护患比若超过1:8，则需增加临时支援人力。此类指标的细化有助于医疗机构建立以护理服务需求为导向的人力调配机制。

三、护理质量过程指标强化

新标准将护理质量评价从结果导向转向过程与结果并重。例如，新增“基础护理合格率”“特级、一级护理合格率”等过程指标，要求基础护理合格率达到98%以上，特级、一级护理合格率达到95%以上。同时，强化护理文书书写规范，要求护理记录完整率达100%，并建立电子化质控系统对文书进行实时抽查。此外，对急救物品完好率、消毒隔离合格率等指标提出更高要求，例如急救物品完好率需达100%，消毒隔离合格率需达98%以上。

四、患者安全核心指标扩展

患者安全领域新增多项可量化指标，例如“住院患者身体约束率”需控制在5%以下，以减少非必要约束对患者的影响。同时，强化跌倒、坠床等意外事件的主动监测，要求医疗机构建立风险评估工具并定期更新高危患者名单。此外，新标准将“护士离职率”纳入考核体系，要求离职率控制在10%以内，以保障护理队伍稳定性。对于难免压疮等特殊情况，需建立多学科会诊机制并留存完整记录。