官宣！无陪护模式开启全国试点，护士压力会飙升吗？

2025年5月，国家卫生健康委等三部门联合印发方案，自2025年6月起开展为期两年的试点，探索“免陪照护服务模式”，以提升患者就医体验。该模式由护士指导，经培训的护理员提供生活照料（如助浴、助餐等），明确医疗与生活护理的分工。医院可选择自建或外包护理团队。

一、试点范围

试点时间：2025年6月—2027年6月。

试点医院选择：

 - 综合医改重点联系省、公立医院改革与高质量发展示范城市，每省、市确定1所三级医院。

 - 优先考虑公立医院高质量发展试点医院。

 - 各省（区、市）在老龄化程度较深的省会城市和地级市，至少确定1—2所三级医院。

二、试点任务

 - 确定试点医院和病区：优先选择老年住院患者多、免陪护需求大的三级医院，重点在老年科、神经科、心血管科等一级护理需求高的科室开展，后续逐步扩大范围。

 - 合理配备人员：试点病区护士与实际开放床位比不低于0.6:1。护士不足时，可配置合格护理员（医院自聘或外派），专为生活不能自理患者提供照护。

 - 规范服务行为：试点医院需按照分级护理服务内涵和基础护理服务规范，根据患者病情和自理能力，规范提供基础护理服务。医疗护理员需在医务人员指导下，协助提供生活照护服务，不得从事医疗护理专业技术性工作。

 - 加强培训和管理：试点医院所在地区卫生健康行政部门需组织开展医疗护理员培训，提高其职业技能水平。试点医院需建立完善的培训和管理制度，定期开展职业素养、服务技能等培训。

 - 加大后勤支持：试点医院需加大后勤支持保障力度，为医疗护理员提供必要的防护用品和健康监测，安排专人负责标本及药物的送取，提供便捷的在线订餐服务等。同时，加强信息化技术支持，优化服务流程。

三、医护压力会增加吗？

“无陪护”病房已成为一种趋势，厦门心血管病医院的实践显示，该模式能够改善住院环境、降低院感率、缩短住院时间。然而，推广过程中仍面临诸多挑战，包括护理员培训不足、患者接受度差异以及护士工作压力增大等。特别是各科室护理标准不一致，增加了实施难度。

无陪护模式的持续运行关键在于切实减轻护士和护理员的负担。官方也指出，仅靠每年不足1万名的新增护士，难以满足需求。因此，必须同步解决两大核心问题：一是提升护理员的专业水平，以获得患者的信任；二是完善护理员的职业保障，以稳定从业队伍。这既是现实挑战，也是试点必须突破的瓶颈。