​护理三基考试最新核心必背考点汇总！

1、一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

2、保证病人有适当、能独处的空间，病床之间的距离不得少于1m。

3、医院白天病区较理想的噪声强度在35~45dB；工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

4、护理的内涵：护理是科学和艺术的结合；护理是助人的活动；照顾是护理的核心；护理是一个过程，其方法是护理程序；护理是一门专业。

5、整体护理：其宗旨是以护理对象为中心，运用护理程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护理照顾，从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题，达到恢复健康、增进健康的最终目的。

6、治疗性环境考虑两个主要的因素：舒适和安全。

7、一般病室温度18~22℃。手术室、产房、新生儿及老年病室保持在22~24℃为宜。

8、病室相对湿度以50%~60%为宜。

9、一般情况下，生理需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他需要。

10、有些需要需立即和持续予以满足（如空气），有些可以暂缓（如食物、睡眠），但最终都需得到满足；通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现。

11、各种需要的意义因人而异，受个人愿望、社会文化、心身发展所决定；层次越高的需要，满足的方式越有差异。

12、塞利被称为“压力学之父”，认为压力是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应。

13、压力反应的过程包括警告期、抵抗期、衰竭期。

14、角色行为缺如：指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好地配合医疗和护理；病人自我感觉良好，或认为医生的诊断错误，这是病人的一种心理防御表现。

15、角色行为冲突：指在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调；病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤，是一种视疾病为挫折的心理表现。

16、角色行为强化：安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理，常发生于由病人角色转向社会角色时。

17、角色行为消退：指病人适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。

18、纽曼提出健康系统模式，系统结构包括核心部分、弹性防线、正常防线、抵抗线。

19、弹性防线是最外层的虚线圈，充当机体的缓冲器和滤过器，个体遇压力源时，首先被激活，防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。

20、奥伦提出自理理论，包括3个相关理论结构：自我护理结构、自我缺陷结构、护理系统结构。

21、支持-教育系统：指病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。适用于慢性病病人和文化层次较高者。

22、急性面容：表情痛苦、面色潮红、鼻翼翕动、口唇疱疹。

23、慢性面容：面容憔悴、面色灰暗或苍白、目光暗淡、消瘦无力。

24、二尖瓣面容：双颊紫红、口唇发绀。

25、生命体征的正常值：腋下温度36.5℃；脉率60~100次/分；呼吸频率16~20次/分；收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，脉压30~40mmHg。

26、稽留热：T39.0~40℃，持续数天或数周，24h波动＜1℃。

27、弛张热：T＞39.0℃，波动大，24h＞2℃，最低体温仍超正常。

28、昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态。

29、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛剌激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应；对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。

30、深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失。

31、嗜睡：最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

32、中分子右旋糖酐：提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。

33、低分子右旋糖酐：降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓。

34、高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液，用于利尿脱水。

35、长期输液则由远端小静脉开始；有刺激性、黏稠度大的药物宜选用大静脉。

36、头皮静脉与动脉鉴别：注药时静脉阻力小；动脉阻力大，局部血管树枝状突起，颜色苍白。

37、颈外静脉输液穿刺点：在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处，颈外静脉外侧缘进针。

38、保持输液器及药液的无菌状态，连续输液超过24小时应每日更换输液器。

39、意识和表情是休克病人脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。

40、皮肤黏膜的色泽，温度和湿度是休克病人体表灌流情况的标志。

41、尿量是反映休克病人肾脏血液灌注情况的重要指标之一。

42、休克指数：＜0.5为正常，＞1.0~1.5表示休克，＞2.0为严重休克。

43、脓毒症是指伴有全身性炎症反应，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。

44、菌血症是指在脓毒症基础上，血培养检出致病菌者。

45、破伤风患者通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。病人相继出现咀嘴不便，张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈项强直、头后仰等症状，形成“角弓反张”或“侧弓反张”状。

45、甲状腺危象多发生于术后12~36小时内，表现为高热(＞39)，脉快而弱(＞120次/min)，大汗淋漓，烦躁不安，谵妄甚至昏迷，常伴呕吐、水泻。若处理不及时或不当，病人常迅速死亡。

46、绞窄性肠梗阻患者病情发展讯速，早期即可出现休克，腹部有明显的腹膜炎体征。

47、绞窄性肠梗阻腹部X线平片显示有孤立、胀大的肠襻。

48、急性胰腺炎的主要临床表现，①腹痛；是主要症状，常干饱餐和饮酒后突然发作。疼痛部位通常在上腹正中或偏左，并向腰背部放射。②腹胀、恶心、呕吐，③发热，④黄疸。

49、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)有出血倾向者，给予注射维生素K。

50、经皮肝穿刺胆道造影术后患者平卧4~6小时，卧床12小时，禁食8小时。

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